Карманный справочник врача. Основы геронтологии

Всего этого лишен график показателя «d(m)», который адекватно показывает скорость старения и его изменения именно для данного возраста и не зависит от средних значений и константных коэффициентов, как в формуле Гомперца-Мейкема.

Использование показателя «d(m)» позволяет определить особенности старения в возрастном аспекте в истории и в настоящее время:

• постоянство скорости старения в истории;

• снижение скорости старения с средины ХХ века для средне-старших возрастов;

• сохранение пониженной скорости старения для возрастов долгожителей;

• феномен реверсии общей смертности для долгожителей;

• дожитие до возраста долгожителей обычных лиц, что и повышает интенсивность смертности в этих возрастах (феномен отсроченной смертности пожилых).

В целом можно заключить, что на протяжении всех исторических периодов и для всех стран сохраняются типичные закономерности биологического старения: линейное повышение скорости старения (в логарифмическом масштабе, отражающем экспоненциальный закон нарастания скорости старения с возрастом) с периода окончания роста и развития до возрастов долгожителей, и снижение скорости старения в возрастах долгожителей. Снижение скорости старения после достижения возраста долголетия может отражать или неоднородность популяции, что и приводит к формированию феномена долгожительства, или это массовое получение заведомо искаженных данных с заниженным возрастом в данных возрастных когортах (так как это возможное искажение происходило не в наши дни, а много раньше, чаще в начале ХХ века, то это трудно проверить).

Для исследования скорости старения человека методами демографической статистики наиболее подходит определение повозрастного приращения интенсивности смертности – наиболее простого и ясного показателя, вычисление которого сводится, по существу, к вычислению разницы показателей интенсивности смертности (табличная величина) для соседних возрастных периодов.

Видовая стабильность скорости старения человека и ее снижение с середины ХХ века

Каждый вид характеризуется рядом физиологических констант, среди которых наиболее общими являются видовая продолжительность жизни (ВПЖ) и определяющая ее скорость старения. По выражению выдающегося российского патологического анатома ХХ века, геронтолога, академика И. В. Давыдовского, именем которого сегодня названа 23-я больница, носившая прежде название «больница им. “Медсантруд”», морфофизиологические особенности вида жестко определяют его старение: тип и особенности старения, а также скорость старения и продолжительность жизни.

За единичными исключениями (гидра, обладающая полной регенерацией, от клеток до частей тела), старение имеет место у всех видов, определяя резкое, экспоненциальное повышение уязвимости (смертности) с возрастом, что и ограничивает видовые пределы жизни каждого вида узкими границами.

Значение ВПЖ и скорости старения, определяющих ее физиологических констант, представляет жизненный интерес для человека. Особая значимость процесса старения для всех развитых стран в настоящее время обусловлена неуклонно возрастающей долей лиц старше трудоспособного возраста в популяции, что определило необходимость повышения пенсионного возраста, в то же время старение резко ограничивает работоспособность в целом.

Типичный график интенсивности смертности («m»), имеющий сложный вид, и одновременное использование графиков интенсивности смертности за вычетом внешней компоненты смертности «m-A» и графиков приращения интенсивности смертности «d(m)» показывают, что линейная форма графика (в логарифмическом масштабе) сохраняется с периода окончания роста и развития и до возраста долгожителей: закономерности изменения скорости биологического старения остаются прежними в течение всего жизненного цикла, несмотря на выраженные изменения графиков общей смертности, на которые значимо влияют внешние факторы.

Графики общей интенсивности смертности резко различаются для разных стран, однако это связано с различными условиями жизни, что отражает константа Мейкема «A» (от 0,0016 для Нидерландов до 0,0059 для Испании – различие в 3,6 раза), тогда как скорость старения оказывается очень близка в самых разных странах.