Кето. Почему так популярна и эффективна низкоуглеводная диета

Одна женщина-врач, с которой я проводил интервью, возможно, оценила подобный подход особенно сильно. Кэролайн Ричардсон – семейный врач и исследователь, она работает в Институте здравоохранения и инноваций при Университете Мичигана. Карьеру она начала с изучения физической активности и затем постепенно перешла на изучение предотвращения сахарного диабета. Она рассказала мне, что много лет она прописывала своим пациентам свою «Программу профилактики диабета», в рамках которой они питались низкожировой пищей, потребляли меньше калорий и занимались спортом. Большая часть ее пациентов страдали крайней степенью ожирения, а половина была больна диабетом. Постепенно Кэролайн стала изучать и прописывать кетодиету, что характерно, после того, как низкоуглеводная диета помогла ей самой.

Теперь Ричардсон советует своим пациентам читать книгу врача и профессора диетологии из Гарварда Дэвида Людвига «Вечно голодный? Победи тягу к еде, переучи жировые клетки и сбрось килограммы навсегда»[34], она также советует пробовать его рецепты.

– Мне кое-что нравится в низкоуглеводной диете с большим содержанием жиров, и я не устаю повторять эту мысль своим пациентам: вы почувствуете себя лучше прямо сейчас. – Она сказала, что эффект подобен эффекту от спортивных упражнений. Когда Кэролайн советует пациентам тренироваться, то смысл не в том, что они будут более здоровыми через пять лет, а в том, что им станет лучше прямо сейчас. – Когда пациенты урезают количество углеводов, каждый из них приходит ко мне со словами: «Ого, я чувствую себя другим человеком». И вот еще: каждый из них говорит мне: «Плевать, умру ли я через десять лет, ведь дерьмово я чувствую себя прямо сейчас, мне хочется чувствовать себя по-другому».

О подобной системе питания слышал и Дэн Муртаг. Он работает врачом общей практики в Северной Ирландии и имеет дело с пациентами среднего и рабочего классов. Он сказал мне, что, выпускаясь из медицинской школы в 2002 году, практически слышал дискуссии на тему ожирения или диабета. Теперь же, 15 лет спустя, каждую неделю в своей клинике он диагностирует у пациентов диабет 2-го типа. Заинтересовался питанием и диетами он в 2009 году, когда один из пациентов спросил его о безопасности и эффективности палеодиеты.

Муртаг провел свое исследование и пустился «вниз по кроличьей норе». Для начала он прочел книгу «Палеодиета»[35] Лорена Кордена, специалиста по лечебной физкультуре Университета штата Колорадо, который сформировал мышление относительно данной системы питания. Это привело Муртага к книгам о кетодиете. Он сообщил, что аргументы в книгах (в том числе мои) имели для него смысл, поэтому сперва он стал ставить эксперименты на себе, а затем на пациентах.

– Хорошо просто рассуждать, что произойдет с вами, если вы будете придерживаться этих диет, – сказал мне Муртаг, – но в конце концов вам придется закатать рукава, взяться за работу и посмотреть, что случится.

Когда я брал у него интервью, он рассказал мне о нескольких пациентах, которым он посоветовал сократить потребление углеводов и заменить их естественными жирами. Об одном пациенте с сахарным диабетом, «не особенно полном», он сказал, что «ремиссия даже не отразит того, что случилось с его диабетом». Он описал другого пациента, возрастом около пятидесяти лет, случай ожирения «как из учебника»: 186 сантиметров роста, 145 килограммов, на пути к диабету, уже с жировой болезнью печени, подагрой и гипертонией. До того как изменить систему питания, этот мужчина принимал в день две таблетки от давления, еще одну от подагры, еще от хронического расстройства желудка и изжоги. После года на кетодиете он скинул до 50 килограммов и смог исключить все медикаменты.

Здоровье мужчины определенно улучшилось, однако один из коллег Муртага, приверженец традиционного подхода, не был столь оптимистичен.

– Я обсуждал с ним случаи тех же пациентов, о которых рассказываю вам, – поделился он со мной, сообщив, что получает от коллеги непримиримую реакцию. – Я думаю про себя: «Послушай, неужели ты посоветуешь мне пойти к пациенту, который сбросил около 50 килограммов, исключил медикаментозное лечение, и сказать ему, – а ну возвращайся к хлебу и срежь весь жир со своего бекона»?

 Тот факт, что кетодиета показывает настолько выдающиеся результаты на живых примерах, всегда создавал трудности для тех, кто в питании придерживался традиционных воззрений. От этого создается конфликт, когнитивный диссонанс, между двумя взаимоисключающими определениями того, что же считать здоровым питанием.