Когнитивная терапия, ориентированная на восстановление

Когда человек озвучивает подобные цели, признайте ценность такого ответа, а затем спросите, что эти действия позволили бы ему сделать. Например: «Принимать лекарство и ходить в группы – это хорошо. А чем бы вы хотели заниматься, пока лечитесь?» или «Если бы вы сделали то, о чем говорите, что бы вы получили?»

Нужно задавать вопросы, пока вы не нащупаете какое-то важное устремление. Вы можете обнаружить, что некоторые люди озабочены тем, чтобы дать правильный ответ, что их невозможно сдвинуть с таких отрепетированных ответов. Если это так, используйте следующий подход:

Специалист: Похоже, поход в группу и прием лекарств действительно важны для вас, как и для многих людей. Меня интересует, чем вы хотите заниматься и что вы хотите получить в итоге? О чем вы мечтаете в жизни? Это могут быть какие-то вещи, о которых вы давно не задумывались.

Клиент: Правда?

Специалист: Да, правда!

Клиент: Мы с отцом были членами клуба железнодорожного моделирования, и мне это всегда нравилось. Я хотел бы найти клуб в этом районе.

Специалист: Звучит круто! Могу я как-то помочь с этим? Какие виды поездов вам интересны?

В этом примере специалист заверяет человека в том, что его ответ был хорошим, но затем побуждает выявить более глубинное устремление. Он выражает искреннее любопытство, чтобы узнать больше.

Решение проблемы

Иногда цель, которую люди называют в первую очередь, – это уменьшить проблемы: перестать слышать голоса, оставаться трезвым, перестать злиться или бояться. Это могут быть действительно серьезные и важные для человека проблемы, либо он может говорить вам то, что, по его мнению, вы хотите услышать.

Есть несколько причин, по которым решение проблемы не равно эффективному устремлению:

• Возможно, полностью устранить проблему не получится.

• Расширение возможностей, связанных с решением проблемы, – это скорее частная задача, а не основополагающее устремление.

• Сосредоточение внимания на проблеме имеет непреднамеренный эффект, подчеркивает режим «пациента» и убежденность человека в своей неполноценности.

Сосредоточение внимания на позитивном будущем (например, стать медсестрой, которая дает людям надежду), вероятно, позволит активизировать позитивные убеждения (например, способности, важность, связанность с другими людьми). Чтобы выйти на устремление, вы можете сказать: «Эти проблемы кажутся действительно важными, и мы должны помочь вам с этим. Если бы этого препятствия на вашем пути не было, что бы вы могли делать?» Например:

Клиент: Я хочу, чтобы голоса замолчали.

Специалист: Похоже, они вас очень расстраивают. Мне интересно, если бы вас меньше беспокоили голоса, что бы вы могли сделать или получить?

Клиент: Я снова смогу пойти на пятничную службу со своей общиной.

Специалист: Похоже, это очень важно. Можем ли мы поработать и над этим?

Вы начинаете с сопереживания. Но вместо того чтобы сосредоточиться на сиюминутном стрессе, ищете что-то, что важно с точки зрения больших желаний в жизни.

Некоторые люди полностью подавлены своими проблемами. Они провели так много времени, живя в беде или считая себя «больными», что просто не видят будущего. Человек может хотеть работать, но в то же время думает: «Я глуп, неполноценен или сломлен». Человек может бояться отказа из-за того, что он отличается от других, или ждать, что другие люди «услышат голоса, которые звучат у него в голове». Вы можете спросить об устремлениях, когда разрабатываете план избавления от проблемы, например: «Что, если вы почувствуете, что можете сосредоточиться и вам не нужно беспокоиться о голосах? Какую работу вы хотели бы в этом случае? Что вы думаете о том, чтобы найти какие-то способы поработать с проблемой, сделать что-то, чтобы она не ограничивала вас? Кажется, стоит попробовать?»

Грандиозные желания