Лазерная стимуляция в медико-биологическом обеспечении подготовки квалифицированных спортсменов

При электронной микроскопии биоптата больных, прошедших курс чрескожной инфракрасной лазеротерапии, выявлено, что если перед началом лечения в препаратах отмечались в той или иной степени молодые недифференцированные клетки различного типа и юные активные фибробласты, то к концу лечения преобладали нормальные дифференцированные клетки слизистой оболочки [А. В. Кац, 1994]. Исследования выявили, что после инфракрасного лазерного воздействия на область эпигастрия при подготовке больных к оперативному вмешательству на желудке выявлено снижение количества микроорганизмов в содержимом желудка и отсутствие воспалительной реакции или ее незначительная выраженность [Х. Х. Усманов с соавт., 1994]. При использовании транскутанных методов лазеротерапии у больных язвенной болезнью желудка Н. В. Алексеевой с соавт. (1994) были получены следующие результаты: заживление язвы достигнуто у 73 % больных, уменьшение площади язвы – у 21 % и отсутствие эффекта – у 6 % больных.

При чрескожной лазеротерапии язвенной болезни желудка следует ожидать улучшения регионального и микроциркуляторного кровообращения в желудке, рубцевания язв, регенерации слизистой оболочки желудка, восстановления и нормализации секреторной функции желудка. Лечение язвенной болезни желудка требует полного отказа спортсмена от тренировок на время лечения и снижение объемов и интенсивности нагрузок в период реабилитации. Эффективность использования метода чрескожной лазеротерапии в лечении язвенной болезни желудка достаточно велика.

В. И. Корепанов (1995) для транскутанной лазеротерапии рекомендует использовать следующие зоны воздействия: проекцию луковицы двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы, солнечного сплетения, эпигастрия, зоны желчного пузыря и симпатических ганглиев на уровне 7–9 грудных позвонков.

Лазеротерапия язвенной болезни двенадцатиперстной кишки менее эффективна, даже в том случае, если она проводится в комплексе с медикаментозной терапией. Мы рекомендуем при использовании лазеров в комплексной терапии данного заболевания применять сочетание метода полизонального чрескожного воздействия на сосудисто-нервные сплетения (мощность лазерного излучения – 20–25 мВт; частота импульсного лазерного излучения – 150 Гц; время экспозиции на зоны локтевых и подколенных ямок – 1–2 мин) и воздействия на кожную проекцию двенадцатиперстной кишки – 15–20 мин с мощностью лазерного излучения 20 мВт и частотой импульсного лазерного излучения 150 Гц. Сеансы должны проводиться ежедневно. Продолжительность курса лечения – 15–20 дней.

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки часто требует полного отказа спортсмена от тренировок в периоды обострения и строгий контроль за объемами и интенсивностью нагрузок в периоды ремиссии заболевания.

12.3. Лазеротерапия в лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей у спортсменов

Заболевания печени и желчевыводящих путей у спортсменов встречаются достаточно часто [А. Г. Дембо, 1991]. На печень и ее функцию оказывают постоянное воздействие как гепатотропные, так и алиментарные факторы. Болезни печени условно могут быть разделены на болезни собственно печеночной ткани и болезни желчных путей.

Среди заболеваний печени основное место занимает инфекционный вирусный эпидемический гепатит. Статистические данные о частоте этого заболевания у спортсменов отсутствуют. Не выявлено никаких особенностей в клинической картине и течении данной группы заболеваний у спортсменов. Исходы острого инфекционного гепатита: полное выздоровление; переход в хронический гепатит (до 41 %); развитие цирроза печени; поражение желчевыделительной системы и др.

Отмечено, что риск развития хронического гепатита у спортсменов, перенесших острое вирусное заболевание, гораздо выше по сравнению с людьми, не занимающимися спортом [А. Г. Дембо, 1991]. Это связано с несоблюдением спортсменами сроков реабилитации после перенесенного острого вирусного гепатита и несвоевременного начала тренировок. Даже при самом благоприятном течении болезни после выписки спортсмена из стационара тренировки и участие в соревнованиях категорически запрещены не менее чем на 6–8 мес. В отдельных случаях этот срок увеличивается, если при контрольных исследованиях функции печени не наблюдается ее полного восстановления. Последние должны быть основным критерием для решения вопроса о допуске к тренировкам. Следует учитывать и тот факт, что само по себе воздействие на организм высокоинтенсивных и объемных тренировочных нагрузок приводит к нарушениям функций печени [Н. П. Кириенко, 1969; В. М. Пинчук с соавт., 1971; З. А. Бондарь, 1970; J. Nocker et al., 1958; R. Steeiger, 1969], а предшествующие заболевания печени неизбежно усугубляют этот процесс.