Лазерная стимуляция в медико-биологическом обеспечении подготовки квалифицированных спортсменов

Результаты исследования не противоречат данным многочисленных исследований о возможности использования эффектов взаимодействия лазерного излучения с организмом человека в терапии воспалительных процессов стенки желчного пузыря. Вместе с тем нам хотелось бы еще раз акцентировать внимание на том обстоятельстве, что в данном исследовании были использованы исключительно неинвазивные, чрескожные методы лазерного воздействия.

Восстановление сократимости стенки желчного пузыря после курсового лечения с использованием низкоэнергетического лазера открывает дополнительные позитивные перспективы в разработке новых сочетанных методов лечения данного заболевания. Следует помнить, что уменьшение размеров конкремента в процессе лазеротерапии (при его абсолютной подвижности) увеличивает риск его «вклинивания» в ductus choledochus. Поэтому есть основания предполагать, что наиболее перспективно в практическом плане – сочетанное использование органосохраняющего эндоскопического хирургического метода (холецистостомия с эвакуацией конкрементов) и чрескожной лазеротерапии. Такой сочетанный органосохраняющий и менее травматичный вариант лечения желчнокаменной болезни может явиться весомой альтернативой широко применяющейся холецистэктомии. Тем не менее, даже невзирая на недостаточность клинического опыта консервативного лечения желчнокаменной болезни с использованием низкоэнергетических лазеров, представленные результаты свидетельствуют о возможности развития такого направления в клинике.

12.5. Лазеротерапия в лечении дискинезий толстого кишечника у спортсменов

Чрескожная лазеротерапия может быть эффективна в качестве метода лечения дискинезий толстого кишечника. При этом применяется как методика чрескожного полизонального лазерного воздействия на сосудисто-нервные сплетения (мощность – 25 мВт, частота –150 Гц, время экспозиции на 1 зону – от 30 с до 2 мин), так и зональное или сканирующее воздействия на кожные проекции толстого кишечника на передней брюшной стенке живота.

Гиперкинетические дискинезии требуют воздействий с большей мощностью (30–35 мВт) и частотой лазерного излучения (600 Гц) при более длительном по времени (до 20 мин) суммарном воздействии на зоны передней брюшной стенки. Курс лечения при гиперкинетических дискинезиях – 6–8 сеансов.

Гипокинетические дискинезии толстого кишечника предполагают стимулирующее лазерное воздействие на зоны передней брюшной стенки с мощностью лазерного излучения 20–25 мВт, частотой лазерного импульса – 80–150 Гц и суммарным временем воздействия на зоны передней брюшной стенки – не более 7–10 мин. Курс лечения при гипокинетических дискинезиях толстого кишечника – 10–12 сеансов. Положительной клинической динамики и в том и в другом случае следует ожидать не ранее 2–4-го сеанса, что обычно проявляется в улучшении состояния больного, уменьшении метеоризма, нормализации объема и ритма дефекации.

XIII. Лазеротерапия отдельных заболеваний почек и мочевыводящих путей у спортсменов

W. Leube в 1878 г. описал развитие протеинурии у здоровых людей после физических нагрузок. W. Collier (1907) выявил транзиторную протеинурию у спортсменов. Примерно в то же время Barach (1910) обнаружил явления гематурии и цилиндрурии у спортсменов после соревнований. Сегодня известно, что вследствие интенсивных физических нагрузок и у обычных людей, и у спортсменов могут наблюдаться те или иные изменения в моче [М. С. Тинкер, И. З. Бернштейн, 1926; И. Габор, 1959; J. Nedball, V. Seleger, 1958, 1959; A. Cantone, P. Cerretelli, 1960; A. Kleiman, 1958, 1960; J. Castenfors, 1967; J. Berggard, 1970; J. Poortmans, 1964; 1977; W. Giebel et al., 1981].

По данным, приводимым различными исследователями, изменения в моче после соревнований наблюдаются у 55–80 % спортсменов [R. Amelar, С. Salomon, 1954; A. Boone et al., 1955; К. Gardner, 1956; Г. П. Шульцев, В. В. Несмелова, 1959; A. Kleiman, 1960; И. С. Пирамишвили, 1962; W. Sidorowicz, 1963; И. А. Фрорин, А. И. Арро, 1971; F. Hallvorsen et al., 1986; V. Zeman et al., 1987]. В связи с результатами этих и последующих исследований в спортивной медицине существует тенденция рассматривать изменения функции почек у спортсменов как присущую им особенность, возникающую под влиянием тренировочных и соревновательных нагрузок. Однако изменения функций мочевыводящей системы далеко не всегда можно рассматривать как физиологическую реакцию на физическую нагрузку. В ряде случаев такие изменения могут являться симптомами того или иного патологического процесса в почках. В частности, Л. Н. Марков (1988) сообщал, что по результатам обследований 3752 спортсменов у 5 % обследованных выявлены заболевания почек.