Легкие. Как у вас дела?

И нередко беглого взгляда на легочную функцию достаточно, чтобы понять, что там, собственно, мало чего изменилось, по крайней мере ухудшения на первый взгляд не видно. В чем же дело? Да очень просто: когда начинаются проблемы с преодолением лестниц, человек склонен их избегать и пользоваться лифтом. Но это ведет к ослаблению мускулатуры. И когда затем человек со своими вполовину ослабленными за несколько месяцев мышцами попытается подняться на ту же самую лестницу, он обнаружит, что это стало ему намного сложнее. Но это не имеет отношения к легким или бронхам.

Какой урок можно из этого извлечь? При хронических заболеваниях дыхательных путей самое важное – сохранять хорошую физическую форму. Мы не можем заменить вышедшие из строя легочные пузырьки на новые и в этом смысле не можем вылечить или повысить утраченную эффективность легких. Но зато мы можем правильно распоряжаться имеющейся производительностью легких, использовать ее эффективно и, пользуясь поддержкой хорошо развитой мускулатуры, сохранять дееспособность. Впрочем, для пациентов с хроническими заболеваниями дыхательных путей особой проблемой остается преодоление подъемов, будь то лестница или гора. Здесь рекомендуется сознательно подстраиваться под свои возможности; например, переключать велосипед при подъемах на первую скорость и просто давать себе достаточно времени. Кому нравится, тот может пересесть на электровелосипед и при подъеме подключать себе в помощь аккумулятор. А что касается лестниц, то респираторная терапия предлагает соответствующие техники – к примеру, как правильно нести сумку с покупками.

В этой книге вы можете найти советы по мерам проверки и контроля, что особенно важно при диагнозе «ХОБЛ». Правильного лечения и соблюдения пары полезных ежедневных рекомендаций чаще всего достаточно, чтобы обеспечить себе вполне приемлемое качество жизни с этой болезнью. Не обязательно сразу отправляться в велосипедное путешествие на полсвета, но если человек своевременно и последовательно принимает поддерживающие меры и регулярно контролирует свое состояние, то воздуха ему всегда будет хватать.

Глава 8

Рак легких: Когда клетки злятся

Я очень часто сталкиваюсь с тем, что люди отказываются идти к врачу и обследоваться. Многие испытывают смутное опасение, что у них найдут что-то плохое, с чем им потом придется как-то жить и справляться, особенно если это опухоль, и предпочитают вообще ничего такого не знать.

Я в какой-то мере могу понять эту позицию, главным образом потому, что есть такие виды рака легких, которые не вылечиваются даже при раннем диагнозе. Например, так называемая мелкоклеточная бронхиальная карцинома.

И все же в принципе для всех видов опухолей важно быстро и точно поставить диагноз. Во-первых, есть такие опухоли, которые с большой вероятностью могут быть вылечены. Во-вторых, медицина не стоит на месте, и у нее теперь есть возможности не только останавливать рост опухоли на любой стадии ракового заболевания, отвоевывая таким образом ценное время жизни, но и намного успешнее, чем в прошлые годы, улучшать качество жизни. И принципиальная разница состоит именно в том, что теперь можно продлевать время полноценной жизни.

В такой ситуации, как бы ни был тяжел первый удар, прятать голову в песок нельзя – вот это, к сожалению, может обернуться действительно потерянным временем. С учетом того, что в Германии рак легких находится на третьем месте по частоте среди раковых заболеваний, я всячески призываю при первом же подозрении пройти обследование у врача, которому вы доверяете, а еще лучше делать это регулярно.

Как возникают раковые клетки?

Все начинается с патологического обновления тканей организма, а точнее – с патологии роста клеток. Сегодня мы знаем, что такие ошибки при обновлении клеток бывают и у здоровых людей. Что именно становится причиной, почему этот процесс иногда идет наперекосяк и прежде управляемое обновление клеток приводит к злокачественной опухоли, до конца еще не выяснено. Медицинская наука занимается активным поиском этих факторов во всех мыслимых областях и реализует крупные проекты, чтобы выяснить эти причины и найти пути прицельно и контролируемо атаковать рак во всех формах его проявления. Но давайте сначала о процессе возникновения.