Метаморфозы жира. История ожирения от Средневековья до XX века

Иначе говоря, жир может быть весьма различным — как очень компактным, так и пористым, как уплотненным, так и губчатым.

Избыток ветра и воды

Еще один вид полноты, весьма распространенный или, по крайней мере, часто упоминаемый, — водянка, деформация тела вследствие излишнего количества жидкостей. По всей вероятности, здесь имеет место патология водного обмена. Во многих свидетельствах упоминается то, что сегодня называется «асцит». Эта болезнь — «значительная опухоль» живота, «распухшие ноги», худые руки и туловище — была описана уже во II веке нашей эры Аретеем из Каппадокии[73]. Сегодня считается, что это совершенно особое скопление жидкости в области живота имеет инфекционное, онкологическое происхождение, что оно вызывается сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями почек, почечной недостаточностью. В Средние века его связывали с проблемами печени: якобы печень распространяет воду из-за невозможности прокачивать кровь. Заблуждение связано с тем, что симптомы асцита имеют несомненное сходство с полнотой.

В других средневековых источниках к сказанному выше добавляется «распухание всего тела»[74], «анасарка» — отек подкожной клетчатки, рассматриваемый как «опухоль всего тела»[75]; «глобальная полнота», отдаленно напоминающая то, что медицина XXI века могла бы назвать «серозным захватом клеточной ткани»[76] или же «ожирением», «наступлением жира»; в древности эти симптомы связывались лишь с присутствием воды. Этому сопутствует «лейкофлегмазия», сильнейший отек тела, опухоль всех его поверхностей[77]. Конечно, невозможно найти большее сходство с современной симптоматологией. Старинные описания остаются неразгаданными. Зато есть уверенность в том, что эта многоликая водянка на протяжении длительного времени систематически объяснялась «расстройством»[78] печени, выделявшей вместо крови, которую, согласно старинным критериям, она должна производить и распространять, бесцветную жидкость. Эта жидкость, по представлениям средневековых врачей, захватывала все тело вплоть до появления генерализованной «опухоли»[79]. Упоминалось здесь и избыточное питье: жидкость попадает в живот, проникает в печень и ограничивает поступление «питательных веществ к другим органам»[80].

Посмотрим, как трактовались отеки в Средние века. В те времена их описывали и объясняли, основываясь на непосредственном восприятии, а также на воображении: это лишь архаичный образ неких сосудов или контейнеров, распухшее, как наполненный бурдюк или воздушный шар, тело, разбухшие органы. Такое представление может быть навеяно, например, чудом святой Дуселины, «священные» руки которой в XIII веке спасли молодую марсельскую монахиню от сильнейшей «опухоли» на ногах и животе, из-за которой «потрескалась» кожа[81]. Отсюда это совершенно интуитивное видение жидкостей, искажающих контуры тела.

Еще одно представление об отеках связано с ветром, испарением, воздухом. Речь идет о «метеоризме» и вызываемом им «вздутии»[82] — особой форме водянки, распознаваемой по «характерному» звуку, появляющемуся при постукивании пальцами по вспученному животу. В XIII веке Арнольд из Виллановы описал «бродящие в животе газы»[83], трудность их изгнания и вызываемые ими спазмы «всего тела»[84]. Впрочем, газы составляют часть вещества, из которого состоит тело, так же как они являются частью вещества, из которого состоит мир. Они вызываются теплом, их количество увеличивается, они с неизбежностью распространяются по всем органам, как «валит из зеленого леса дым, вызванный слабым огнем»[85].

В Средние века верили в распухание тела, считали, что роль в этом может играть воздух, были убеждены в его почти мистической способности надувать кожу. Например, в 1374 году шевалье де ла Тур Ландри описывает молодую женщину, которую подвела склонность к пышности, за что она была наказана раздуванием тела. История поучительная. Во-первых, говорится об излишествах, допущенных «кокеткой», выставлявшей напоказ драгоценности и украшения, румянившейся перед походом в церковь, не обращавшей внимания на призывы к смирению. Во-вторых, шокирующее наказание: теплый ветер проникает в тело провинившейся и уродует его. В-третьих, ее унизительное откровение: «Посмотрите на возмездие Бога. <…> Посмотрите, что со мной стало: я теперь толстая, как бурдюк»[86]. Или сцены, описанные в «Видениях»[87] Кристины Пизанской несколькими десятилетиями позже: разнузданные дворяне из королевства Карла VI были наказаны «ветром, пришедшим из-за гор» и надувшим их тела, чтобы лучше была видна вся их гнусность.

Конечно, в этих «видениях» Кристины нет ничего «реального». И вода, и воздух занимали средневековое воображение, заставляли физически ощущать излишества.

Внешность полных людей различна: одни состоят из твердой плоти, плоть других раздутая, вялая и наполнена жидкостями или газами.

Подагра