• Любая травма кожи – от иглы до кулака – вызывает высвобождение в коже факторов, стимулирующих выработку коллагена для заживления травмы с формированием небольшого шрама. Для избавления от морщин можно наносить крем, содержащий нужные факторы роста (их называют факторами, стимулирующими коллаген).
• Хотя продаваемые факторы роста полезны, натуральные (синтезируемые в организме) лучше и сильнее. Чтобы запустить их синтез, наши пациенты используют аппликатор с десятками крошечных иголочек. Его прокатывают по коже, в результате чего появляется множество крошечных проколов, и это стимулирует кожу лица к выработке факторов роста. Может быть, звучит устрашающе, но ощущения похожи на щекотку.
• Наконец, можно пройти терапию с обогащенной тромбоцитами плазмой (PRP), при которой используют ваши собственные факторы роста. При этом врач берет у вас кровь, экстрагирует из нее активированные факторы роста и вводит их вам в кожу. Эту процедуру иногда называют «лицо вампира», она не только стимулирует выработку коллагена, но также вызывает образование новых фибробластов[585]
.Сухой коже не хватает влаги. А значит, влагу ей надо добавить. Для этого есть много способов: использование увлажняющих кремов, заместительная гормональная терапия при менопаузе[586]
, заместительная терапия тестостероном у мужчин, подкожные инъекции крошечных количеств филлера с гиалуроновой кислотой, чтобы заполнить дерму и увлажнить кожу.Чтобы подтянуть глубокие морщины и обвисшие щеки, необходимо воздействовать на третий слой кожи: гиподерму. Инъекции филлера в этот слой раздражают кожу и заставляют ее вырабатывать больше коллагена, который укрепляет гиподерму.
Другая техника подразумевает введение в гиподерму очень тонких нитей. Это позволяет подтянуть кожу и стимулировать выработку коллагена.
До сих пор нам встретились два идеальных средства омоложения кожи, позволяющие стимулировать фибробласты и увеличивать их количество: сыворотка с витамином С и PRP-терапия. Есть и третий метод, который я считаю самым интересным.
Он включает процедуру липофилинга (перенесение жира), при которой врач забирает у вас с талии небольшие количества жира и вводит его в кожу лица. Это абсолютно естественный филлер, и процедура улучшает качество кожи, стимулируя синтез нового коллагена[587]
и превращение стволовых клеток в новые клетки кожи[588].Современные техники не только позволяют щадящим способом забирать жир. Факторы роста фибробластов можно ввести в стволовые клетки, что вызовет их развитие в фибробласты[589]
. В результате кожа подтянется и будет выглядеть моложе.Почему это работает? Потому что между жировыми клетками находятся миллионы стволовых клеток. За последние 20 лет появились методики их использования для регенерации тканей тела. Их можно ввести путем инъекции в кожу для ее омоложения, в коленный сустав для восстановления хряща, а также в кровь – тогда они будут переноситься к органам и восстанавливать поврежденные ткани.
Слово «лазер» происходит от английского акронима LASER – Light Amplification by Stimulated emission of Electromagnetic Radiation (усиление света индуцированным электромагнитным излучением). Эту технологию мы рассмотрим последней в ряду средств улучшения здоровья кожи. В минувшие десятилетия лазеры очень ругали, но, даже если вы предпочитаете не иметь с ними дела, я рекомендую прочесть этот раздел, чтобы понять, какой удивительный прогресс произошел в использовании энергии светового потока для восстановления кожи.
Столетие назад Альберт Эйнштейн предположил, что электроны могут вызывать испускание света определенной длины волны (или цвета) – и именно на этом основаны лазеры. Потребовалось четыре десятилетия, прежде чем выпускник Колумбийского университета Гордон Гулд записал на клочке бумаги свои мысли о создании лазера. С этого момента лазерные технологии развивались быстро, и сегодня их используют в самых разных областях: для чтения штрихкодов, CD-дисков и DVD-дисков; для сканирования документов; для производства оружия и в лечебных целях.
Нас интересуют медицинские лазеры, с помощью которых фокусируют энергию для удаления пятен на коже.
Это прямое действие. Выше мы говорили, что солнечный свет состоит из лучей разных длин волн. Более 40 % приходится на видимый свет, перекрывающий весь спектр от фиолетового до красного (цвета радуги). Световые волны в этом спектре варьируют от 400 до 700 нанометров. Каждый цвет имеет свою длину волны: например, фиолетовый – около 400 нанометров, а красный – 650–700 нанометров.
Рис. 10.3. Видимый световой спектр
Лазер расщепляет белый свет на цвета радуги и затем фокусирует лучи одной длины на коже. Чем длиннее избранная световая волна (самая длинная волна светового спектра у красного цвета), тем глубже луч проникает в кожу.
Мы используем эти свойства лазера двумя путями.