Не сдохни на диете

Рак может питаться и кетонами. Экспериментальная модель показала, что кетоны способствуют росту рака груди у человека и вызывают метастазы, ускоряя рост раковой опухоли более чем в 2 раза⁴¹⁴⁰. Возможно, именно поэтому рак груди часто дает метастазы в печени, основном месте выработки кетонов⁴¹⁴¹. Кетоны, нанесенные на клетки рака груди в чашке Петри, вызвали включение и выключение определенных генов и привели к развитию намного более агрессивного рака с гораздо более низкой пятилетней выживаемостью пациентов с раком груди⁴¹⁴². Ученые даже задумались о создании препаратов, блокирующих кетоны, чтобы предотвратить дальнейшее развитие рака за счет прекращения выработки кетонов⁴¹⁴³.

Считается, что все высокожировые диеты увеличивают риск развития рака груди из-за «окислительного стресса, гормональных нарушений или сигналов воспаления»⁴¹⁴⁴. Кроме того, существует тесная связь между потреблением насыщенных жиров и прогрессированием рака простаты. У людей в группе верхней трети потребления насыщенных жиров в 3 раза выше риск смерти от рака простаты⁴¹⁴⁵. Метаанализ исследований связи диет и смертности от рака груди показал, что «потребление насыщенных жиров негативно влияет на выживаемость при раке груди», поскольку оказалось, что для женщин с наибольшим потреблением насыщенных жиров опасность смерти от причин, связанных с раком груди, на 50 % выше, чем для женщин с наименьшим потреблением⁴¹⁴⁶. Не зря руководство по лечению рака груди Американского онкологического общества/ Американского общества клинической онкологии рекомендует пациенткам с раком груди режим питания, прямо противоположный кетогенной диете: «много овощей, фруктов, цельных злаков и бобовых, мало насыщенных жиров»⁴¹⁴⁷.

Еще ни одно клиническое исследование не продемонстрировало никакой измеримой пользы кетогенной диеты для лечения какой бы ни было формы рака у человека⁴¹⁴⁸. Однако сейчас проходят не меньше дюжины исследований, и есть надежда, что хотя бы какие-то виды рака отреагируют на это вмешательство⁴¹⁴⁹. Но даже это не будет означать, что кетогенная диета подходит абсолютно всем, как не подходят всем и каждому облучение, хирургическое вмешательство или химиотерапия.

Кетогенная диета в действии

Лишая свой организм углеводов, вы вынуждаете его жечь жиры. На кетогенной диете и правда сжигается больше жиров⁴¹⁵⁰. Проблема в том, что при этом растет и накопление жиров. Отсюда вопрос: что происходит с общим балансом телесного жира⁴¹⁵¹? Ванну не опустошить, увеличив сливное отверстие, если при этом на полную открыть кран. Однако у сторонников низкоуглеводных диет есть теория – так называемая углеводно-инсулиновая модель ожирения.

Приверженцы низкоуглеводных диет, будь то кетогенная диета или какая-то менее строгая форма ограничения углеводов, считают, что уменьшение выработки инсулина ведет к уменьшению жировых запасов. Это значит, что даже если вы будете есть больше жира, меньше этого жира осядет у вас на боках. Вы будете больше сжигать и меньше накапливать – идеальный вариант избавления от телесного жира, но это в теории⁴¹⁵². Нужно отдать этим людям должное – они не стали ограничиваться теориями и решили проверить их опытным путем.

В 2012 году Гэри Таубс вместе с другими учредителями создал организацию Nutrition Science Initiative, которая должна была профинансировать исследование для проверки углеводно-инсулиновой модели⁴¹⁵³. В 2002 году в журнале New York Times была опубликована его скандальная статья «А что, если все это просто большая, наглая ложь», в которой он попытался перевернуть с ног на голову всю сложившую догму питания и привел аргументы в пользу диеты Аткинса с чизбургерами с беконом, но без булочки, основанной на углеводно-инсулиновой модели⁴¹⁵⁴. (Нина Тейхольц в своей книге «Большой жирный сюрприз», опубликованной позднее, по большей части просто пересказывает более раннюю работу Таубса⁴¹⁵⁵.) Некоторые из тех же ученых, которых Таубс процитировал в поддержку своего тезиса, обвинили его в том, что он исказил их слова⁴¹⁵⁶. «Статья вопиюще недостоверна, – сказал один из них. – Я был в ужасе». «Он взял одну странную маленькую идею и раздул из нее слона, а люди ему поверили, – сказал другой. – Настоящая катастрофа»⁴¹⁵⁷. Но неважно, что говорят люди, главное – это наука.