Не сдохни на диете

Согласно некоторым ученым, «повышение скорости обмена веществ при употреблении воды можно применять систематически для профилактики набора веса»⁴⁴⁴⁵. Речь идет о безопасном, простом и практически бесплатном решении без побочных эффектов. Фармацевтические компании тратят миллионы на выпуск новых лекарств⁴⁴⁴⁶. Можно же потратить и немного на то, чтобы протестировать что-то, что, как минимум, не навредит? Но есть одна проблема. Вода – это «бесплатное воздействие»⁴⁴⁴⁷. Как я уже писал в разделе «Водный баланс», ряд наблюдательных исследований показывает, что те, кто выпивает, например, четыре или больше чашек воды ежедневно, сбрасывают больше веса, независимо от искажающих факторов, то есть не потому, что эти люди пьют меньше газированных напитков и больше двигаются⁴⁴⁴⁸. Как и в любом другом случае, необходима проверка на практике.

В 2013 году были опубликованы результаты исследования под названием «Влияние водного термогенеза на массу тела, индекс массы тела и композицию тела у пациентов с избыточным весом»⁴⁴⁴⁹. Пятьдесят женщин с избыточным весом в возрасте от 18 до 23 лет должны были пить больше своей обычной нормы воды, по два стакана три раза в день за полчаса до еды без других изменений в рационе питания или физической активности. За 8 недель они в среднем скинули по 1,4 килограмма. Что было с членами контрольной группы? Контрольной группы не было, а это роковая ошибка любого исследования снижения веса из-за эффекта Готорна – знание о том, что за вами наблюдают, и взвешивание могут влиять на поведение и сами по себе⁴⁴⁵⁰. Но речь идет о воде, никаких побочных эффектов нет, а значит, ничто не мешает попробовать. Тем не менее я бы чувствовал себя намного увереннее, если бы существовали рандомизированные контролируемые исследования, в которых описанный выше механизм действительно проверили на практике. К счастью, они существуют.

Мужчины и женщины с избыточным весом и ожирением, которые пили по два стакана воды перед каждым приемом пищи, за 12 недель сбросили почти на 2,3 килограмма больше, чем члены контрольной группы⁴⁴⁵¹. В обеих группах соблюдали диету с ограничением калорий, но в группе с добавлением воды худели на 44 % быстрее. Аналогичное рандомизированное контролируемое исследование показало, что примерно каждый четвертый в группы дополнительной воды сбросил больше 5 % веса, а в контрольной группе – только каждый двадцатый⁴⁴⁵². Подобные результаты были получены и в ряде коммерческих программ снижения веса, хотя единственная разница была в том, что кто-то пил больше воды⁴⁴⁵³. Средняя разница в снижении веса составила около полутора килограммов, но те, кто соблюдал инструкции и пил дополнительную воду три раза в день, сбросили примерно на 3,6 килограмма больше, чем те, кто это делал только раз в день или реже ⁴⁴⁵⁴.

Оптимальная доза, тип и температура

Одного стакана воды может быть достаточно, чтобы успокоить разгоряченные норадреналином нервы, а лучше выпить два стакана или больше⁴⁴⁵⁵. Обязательно ли пить простую воду без газа, чтобы ускорить обмен веществ? Вода – это же всегда вода, и неважно, если это сладкий диетический напиток с ароматизатором, да? Нет. Сок не помогает предотвратить обмороки у доноров крови так же хорошо, как простая вода⁴⁴⁵⁶. Вода предотвращает головокружение при вставании, а вода с добавлением соли – нет⁴⁴⁵⁷. Почему так?

Принято считать, что причина в растяжении желудка. Когда мы едим, организм направляет кровоток в пищеварительный тракт отчасти за счет того, что выделяет норадреналин, чтобы вывести кровь из конечностей. Это явление назвали гастроваскулярным рефлексом⁴⁴⁵⁸. Из-за этого считалось, что вода – это способ растянуть желудок, получив при этом ноль калорий. Но если выпить два стакана солевого раствора (воды с растворенной в ней солью), ускорения обмена веществ не случится, а значит, расширение желудка не объясняет действие воды⁴⁴⁵⁹.

Теперь уже известно, что наши тела способны распознавать осмолярность – концентрацию жидкости. Это можно продемонстрировать, отследив выделение пота (признак выделения норадреналина) после введения подопытным в желудок жидкостей с различной концентрацией через зонд для искусственного кормления⁴⁴⁶⁰. Эту уникальную способность может обеспечивать спинномозговой рефлекс⁴⁴⁶¹, поскольку она сохраняется даже у квадроплегиков, или брать на себя печень, поскольку у пациентов после пересадки печени, при которой отсекаются печеночные нервы, выброс норадреналина уменьшается⁴⁴⁶². В любом случае тело понимает разницу. Вы думали, что у нас только пять чувств? На сегодняшний день их насчитывается больше тридцати трех⁴⁴⁶³ (а фильм с Брюсом Уиллисом, пожалуй, нужно было назвать «Тридцать шестое чувство»).