Опасные пациенты. От Йоркширского потрошителя до братьев Крэй: где лечатся и как живут самые жестокие преступники Великобритании

ПЕРСОНАЛ СМЕНЯЕТСЯ В ЭТОМ ОТДЕЛЕНИИ ЧАСТО И БЫСТРО ДЛЯ СОБСТВЕННОЙ ЖЕ БЕЗОПАСНОСТИ И СОХРАНЕНИЯ ЗДРАВОМЫСЛИЯ.

В отделении интенсивной терапии Крэнфилд мужчины всегда непредсказуемы и часто жестоки. Как и в случае с питьем воды, простой акт подачи пищи должен быть тщательно адаптирован к каждому человеку. Во время визита в 2018 году мы видели, как персонал подходил к люкам в дверях в латексных перчатках и заглядывал внутрь. Затем больного просят отойти от двери, только потом открывают дверь и ставят поднос с едой на пол, затем дверь быстро захлопывается. Нам это показалось таким унизительным ритуалом. Персонал объяснил, что в Крэнфилде это все абсолютно необходимо.

С самыми сложными пациентами, размещенными в этом отделении, насилие никогда не бывает чем-то абстрактным и далеким. Во время съемок мы стали свидетелями того, как пациент отказался возвращаться в свою палату со двора. Его главная медсестра, Мо, уже дала ему дополнительные 30 минут. Мо включила камеру, чтобы зафиксировать запланированное вмешательство в случае насилия.

В больнице нам запретили показывать по телевизору процедуру сдерживания. Нам пришлось заменить голос пациента голосом актера. Почему? Утверждали, что у него не было возможности дать согласие. Мы предложили полностью стереть его голос, чтобы защитить личность пациента. Нам все равно отказали; сказали, что это не потому, что не хотят, чтобы мы показывали сдерживание. Их возражение было основано на том, что он не имел возможности дать согласие. В конце концов мы пошли на компромисс с аудиопоследовательностью, наложенной на кадры с пустым коридором.

Всего было восемь сотрудников. Они положили пациента на пол и отнесли в отделение. Там его снова уложили на пол, и последний маневр каким-то образом помог привести его в палату. Каждый сотрудник играл свою роль и держал одну руку или ногу. Больного положили на кровать, подальше от двери. Один медбрат держал его за голову, другой – за ноги, третий – за руки. Они отпустили его на выходе, один за другим. Последний, кто отпускает в этой ситуации, похожей на сложный танец, всегда держится за голову и стоит ближе всех к двери.

Всякий раз, когда приходится применять силу, мы знаем, что персонал берет тайм-аут, чтобы обсудить случившееся. Это стресс – быть свидетелем такого инцидента, не говоря уже о том, чтобы стать участником. Понятно, что им нужно выговориться.

К сожалению, отчет, опубликованный в феврале 2017 года, показал, что Крэнфилд – это самое серьезно недоукомплектованное отделение в Бродмуре: 1303 фактических штатных часа против 1808 запланированных. Иногда больница возбуждает уголовное дело против пациента после нападения на персонал, если тяжесть атаки на сотрудника заслуживает судебного иска.

Когда мы спросили, как часто в Крэнфилде происходят насильственные инциденты, одна медсестра ответила: «Через день. Бывают дни, когда в отделении очень уютно и пациенты в хорошем настроении, но не все время, потому что их психическое состояние имеет тенденцию сильно ухудшаться». Во время съемок телешоу главный медбрат Кен Вакатама отметил: «Наше внимание при работе с этими ребятами на самом деле говорит им, что они здесь не из-за болезни, а из-за насилия, и их переведут только в том случае, если это насилие уменьшится».

ЧТОБЫ ДАТЬ ПАЦИЕНТУ ПОЕСТЬ, РАБОТНИК БОЛЬНИЦЫ ПОДХОДИТ К ДВЕРНОМУ ЛЮКУ, ПРОСИТ ОТОЙТИ ОТ ДВЕРИ И ТОЛЬКО ПОТОМ ОТКРЫВАЕТ ДВЕРЬ, СТАВИТ ПОДНОС С ЕДОЙ НА ПОЛ И БЫСТРО ЗАХЛОПЫВАЕТ ДВЕРЬ.

Во время одного из наших исследовательских визитов в 2018 году для этой книги Джимми Ноак похвалил Кена Вакатаму как выдающегося специалиста по сестринскому делу, «одного из самых сострадательных людей», который, конечно же, тесно сотрудничал с Джимми.

Несмотря на уровень угрозы для персонала, не все согласны с применением физического сдерживания. В 1984 году Майкл Мартин умер в Бродмуре после физического сдерживания. Джозеф Уоттс погиб в 1988 году. Три года спустя Орвилл Блэквуд скончался после того, как ему насильно ввели транквилизаторы во время борьбы с персоналом, начавшейся после того, как он попытался ударить врача. Все трое были чернокожими. В 1993 году Комитет по расследованию смерти Мартина, Уоттса и Блэквуда, которые умерли в одиночных палатах в Бродмуре, опубликовал доклад под названием «Большой, черный и опасный». В тексте содержался ряд рекомендаций в дополнение к признанию конкретных проблем, с которыми сталкиваются чернокожие в психиатрических службах. Многие рекомендации касались медикаментозной терапии.