Первая помощь при боевых действиях. Опыт Донбасса

Многие делают ставку на дорогую мембранную обувь, рассчитывая, что она, как в рекламе, защитит их от воздействия окружающей влаги и обеспечит активный выход наружу собственной влаги, выделяемой при нагрузках кожными покровами конечностей. К сожалению, главным недостатком большинства видов мембранной обуви является её нежность и требовательность к уходу. Её необходимо ежедневно сушить, тщательно отмывать, обрабатывать специальными составами. Естественно, при нахождении в жёстких полевых условиях обычно такой возможности нет. Тогда она несколько дней работает «как в рекламе», а потом начинает пропускать воду. Поскольку она многослойная, то после этого её высушить (особенно на костре — а другой обогрев в поле редкость) становится практически невозможно — проще таким способом просушки её угробить. В итоге в ней ноги начинают страдать больше, чем в обычной качественной кожаной обуви.

Хорошим способом профилактики промокания ног является применение мембранных носков. Они действительно выводят наружу влагу, выделяемую при ходьбе кожей ног, и не допускают к телу воду, попавшую в ботинки. Правда, эффективно они работают, только пока не пропитаются органикой (продуктами выделений той самой кожи ног). После этого они начинают пропускать воду. Для профилактики этого необходимо иметь минимум одну запасную пару и периодически стирать их с хозяйственным мылом и тщательно сушить. Как правило, сложность ухода за такими носками настолько же ниже сложности ухода за мембранной обувью, насколько их стоимость меньше стоимости мембранной обуви.

Серьёзную проблему для любой обуви представляет снег, который набирается через голенища внутрь и там тает. Особенно актуальна эта проблема для мембранной обуви — в силу того, что её затруднительно высушить в полевых условиях. Для предотвращения этого рекомендуется использовать вместе с обувью специальные гетры (гамаши), которые надеваются поверх ботинок.

Для высушивания промокшей обуви (а также согревания ног) без костра сейчас используются так называемые «чуни» — подобие мягких вале-ночков из исключительно тёплой ткани. Когда они надеты поверх мокрых ботинок, то выпускают наружу влагу, но сохраняют на месте тепло.

Главным их недостатком является то, что они изготовлены из очень мягкой ткани и пригодны к применению только во время привалов. Попытки передвигаться в них незамедлительно приводят к тому, что они рвутся. Кроме того, ткань эта является очень горючей: при попытках сушить их на костре нужно быть очень аккуратными для предотвращения их возгорания.

Аналогично необходим комплект тёплой одежды, при этом оптимальной формой является принцип «луковицы» — лучше много различных видов одежды (термобельё — толстовка — свитер — верхняя одежда), чем один тяжёлый тулуп или шуба. Дело в том, что погода переменчива, и если в одежде днём жарко, то вспотевший организм вечером неизбежно будет переохлаждён. Если позволяют финансовые условия, рекомендуем использовать форму из ткани типа «гортекс» — она выводит наружу испаряемую телом влагу и не пропускает влагу из окружающей среды внутрь. Это способствует оптимальному температурному режиму как при высоких, так и при низких температурах.

Обращаем ваше внимание на тот факт, что применение мембранных синтетических тканей требует, чтобы вся одежда состояла из них. Применение натуральных тканей (хлопка, шерсти, льна и другого) нарушает весь цикл «односторонней проводимости», обеспечивающей отведение испарений от тела наружу, и таким образом уничтожает сам эффект «мембранности».

Разумеется, нельзя забывать о правильной организации стационарных постов, оборудовании мест обогрева (чаще всего печки-буржуйки, иногда бочки с дровами) и отдыха личного состава (отапливаемые помещения, как минимум — землянки, лучше — блиндажи). В настоящее время доступны очень компактные и весьма тёплые термоодеяла для раненых (в случае холода здоровый также может ими воспользоваться), а также различные химические грелки, но это больше актуально для всяких разведывательно-диверсионных групп. Для обычных войск, тем более иррегулярных формирований, такая «экзотика» чаще всего является недоступной, но при правильной организации действий без неё можно обойтись.

2.4. Синдром длительного сдавления

Другие названия: повреждения раздавливанием, crush-синдром.

2.4.1. Причины