Pioner Talks. 30 разговоров сегодня о том, что ждет нас завтра

Вот все знают магнитно-резонансную томографию. Это нейроимиджинг… способ понаблюдать, что у человека в голове происходит само по себе. Пациент лежит в томографе, думает, выполняет какое-то задание, а вы смотрите с помощью магнитно-резонансной томографии, к каким его участкам мозга приливает кровь, и получаете данные о том, что эти участки мозга, наверное, вовлечены в выполнение нашего задания. А существует еще и магнитная транскраниальная стимуляция – это когда вы воздействуете на человека, вмешиваетесь в работу его мозга, можете временно усилить или подавить активность какого-то участка коры. Это очень важный инструмент для нейробиологических исследований, потому что в случае с магнитно-резонансной томографией вы, в общем-то, видите, как какой-то участок активируется тогда, когда мы даем такое задание, но при этом совершенно не знаем почему. Вот мы говорим человеку слова «ножницы», «молоток», «отвертка». Мы думаем, что, наверное, этот участок активируется на томограмме, потому что он связан с инструментами, с пониманием того, как ими управлять. Но может быть, он просто активируется в ответ на те слова, в которых есть буква «О». Понятно, что это можно проверить, если мы произнесем слово «пассатижи», в котором нет буквы «О», но это инструмент, и посмотрим, активируется этот участок или нет. Мы можем сказать слово «море», в котором есть буква «О», но оно при этом не является инструментом, и посмотреть, будет ли активироваться этот участок.

Кроме того, ее сейчас уже начали применять в лечебных целях. Человек каждый день приходит в лабораторию, над ним 40 минут стоит человек с катушкой для транскраниальной магнитной стимуляции, отправляет импульсы. Таким образом можно воздействовать на нейропластичность, способствовать росту новых синапсов именно в том случае, если это воздействие долгое. Там смысл в том, что внутри катушки – переменный электрический ток, довольно мощный. Вокруг катушки возникает переменное магнитное поле, это магнитное поле проникает сквозь череп к верхним отделам мозга и по принципу электромагнитной индукции Фарадея вызывает новые электрические токи в мозге человека, что способствует росту новых синапсов. Такой способ разрешен для применения в клинической практике в случае лечения депрессии. Вы действуете человеку на левую дорсолатеральную префронтальную кору, а она связана в том числе и с контролем хорошего настроения. И если на человека несколько недель по 40 минут в день вот так воздействовать с помощью катушки, то у него депрессия и правда ослабевает. Но это применяют только в самых тяжелых случаях, когда антидепрессанты не действуют в принципе.

А электричество используется, чтобы влиять на мозг при болезни Паркинсона?

Да, при болезни Паркинсона гибнут нейроны, которые вырабатывают дофамин, и снижается количество дофамина в мозге. Дофамин нужен не только для хорошего настроения, как мы знаем про него из попсовых психологических статей, он нужен еще и для контроля за движениями. Если дофамина мало, то у человека нарушается координация движений, начинается тремор, сильно дрожат руки, когда он пытается что-то взять, он все роняет. Но можно с помощью вживления электродов в мозг «подстегнуть» работу тех нейронов, которые еще остались и работают на дофамине. Тех, что еще умеют его вырабатывать и передавать соседям. Понятно, что это не панацея, а замедление развития болезни. Вы берете у мозга «в долг» те дофаминовые запасы, которые он еще способен вырабатывать. Если нейроны продолжают гибнуть, состояние будет ухудшаться, но, по крайней мере, вы на несколько лет можете отсрочить появление тяжелых симптомов и повысить качество жизни. У пациента появляется больше часов в день, когда он нормально координирует свои движения, и это большой терапевтический успех.

А как мозг влияет на то, какой мир мы видим?