Пищевой монстр. Почему мы переедаем, набираем вес и как сформировать правильные отношения с едой

РВОТА ИМЕЕТ И ЕЩЕ ОДИН СЕРЬЕЗНЫЙ НЕДОСТАТОК: СО ВРЕМЕНЕМ У ЧЕЛОВЕКА СНИЖАЕТСЯ ИЛИ ПРОПАДАЕТ РВОТНЫЙ РЕФЛЕКС.

И тут в ход могут пойти разные предметы для того, чтобы спровоцировать приступ рвоты: шнурки, проволоки, зубные щетки. Тут драматически возрастают риски для здоровья, поскольку такой предмет можно проглотить или повредить им гортань. Смертность от булимии ниже, чем от анорексии, но по-прежнему очень высокая – около 2 %[18]. Исследования, проведенные в США, показывают, что от нервной булимии страдает порядка 5 % женщин. Кажется, что это немного, но, по сути, это каждая 20-я женщина в вашем окружении.

Сложность данного заболевания заключается еще и в том, что булимию значительно легче скрыть от окружающих, чем нервную анорексию. Человек может годами переедать и вызывать рвоту, и даже самые близкие его люди – мужья, родители, дети – будут не в курсе происходящего.

Я старалась вызывать рвоту, только когда была дома одна. Если же дома кто-то был, я сперва проверяла, чем они заняты, выбирала момент. А после рвоты я сидела в ванной еще минут 15–20, ждала, пока мои покрасневшие, опухшие глаза придут в норму.

Надя, 23 года

Я заглушала звуки рвоты шумом воды, протирала унитаз, пользовалась освежителем воздуха. Если туалет и ванна были раздельные, блевала в тазик, потому что в туалете не было крана, чтобы заглушить звуки. Потом потихоньку несла тазик в туалет, потом обратно помыть.

Оля, 29 лет

Я блевала в пакет в комнате, запиралась и включала громкую музыку, после чего выкидывала пакет спокойно.

Вера, 30 лет

За годы булимии я научилась виртуозно ее скрывать: зубные пасты, жвачки по всем карманам, тщательная уборка туалета – мне кажется, что булимик со стажем отлично мог бы работать шпионом.

Лина, 32 года

Со спортом, таблетками для похудения все обстоит еще сложнее. Почему? Потому что использование этих методов социально одобряемо. Если человек напишет в соцсетях, что вчера объелся, а сегодня два часа отрабатывал съеденное в зале, несмотря на ноющее колено, его будут хвалить за силу духа и железную волю, подкрепляя похвалу словами о том, что все в наших руках и мы в состоянии слепить тело мечты. Такое поведение не вызывает подозрения, мало кто заподозрит тут РПП. Хотя именно такая диада – переедания + компенсация – и характерна для спортивной нервной булимии.

Чем вредно такое пищевое поведение?

Почему нельзя переедать и отрабатывать съеденное на спорте или диете?

• Во-первых, приступы переедания вредны сами по себе, они негативно влияют на ЖКТ и эндокринную систему.

• Во-вторых, подобное поведение сопровождается букетом негативных эмоций: люди с булимией живут с непроходящим чувством вины, стыда, тревоги о весе и злости на самих себя.

• В-третьих, насильственный спорт при полном игнорировании сигналов тела оказывает не менее негативное влияние на организм, чем переедания.

ПРОБЛЕМА В ТОМ, ЧТО ЧАЩЕ ВСЕГО ЧЕЛОВЕК СО СПОРТИВНОЙ БУЛИМИЕЙ ВООБЩЕ НЕ ПОНИМАЕТ, ЧТО С НИМ ЧТО-ТО НЕ ТАК.

Если в случае с жеванием и выплевыванием еды или искусственной рвотой больной понимает, что такое поведение ненормально, то в случае со спортом, диетой, детоксами – редко, что сильно усложняет диагностику и лечение заболевания, а также «легализует» болезнь. То есть, видя подобное поведение у лидеров мнений, их зрители / читатели воспринимают это за норму.

Кто наиболее подвержен данному заболеванию?[19]

Молодые женщины и девушки подросткового возраста.

Мужчины также могут страдать от булимии, но значительно реже – примерно 5–10 % случаев приходится на мужчин.

Около половины пациентов с нервной булимией имеют сопутствующие расстройства настроения (например, депрессию).

Больше половины пациентов имеют тревожные расстройства.

Примерно 10 % больных имеют зависимости, чаще всего алкогольную.