Острый гастрит развивается уже через несколько часов после приема раздражающей, недоброкачественной пищи. Появляется чувство тяжести в подложечной области, ощущение переполненного желудка, тошнота, неоднократные позывы к рвоте, приносящей облегчение. Постепенно уменьшается чувство тяжести в желудке, проходит тошнота, а через 1–2 дня больной поправляется.
В легких случаях острого гастрита достаточно поголодать 1–2 дня, принимая в больших количествах жидкость – слабый чай с небольшим количеством сахара, настой шиповника. В тяжелых случаях одновременно с местными проявлениями в желудке отмечаются и общие симптомы интоксикации: слабость, отсутствие аппетита, сухость во рту, неприятный запах изо рта, может повышаться температура, отмечается боль в области желудка и по всему животу. К часто повторяющейся рвоте присоединяется понос. В этих случаях, кроме постельного содержания больного, необходимо проводить и лечение, которое следует начать с промывания желудка теплой водой, 0,5 %-ным раствором соды или физиологическим раствором. Рекомендуется обильное питье.
Диета при остром гастрите
В лечении большое внимание уделяется диете: после 1–2 голодных дней с приемом большого количества несладкого чая, настоя шиповника в питание включают протертый слизистый овсяный или рисовый суп. Затем диету постепенно расширяют, добавляя жидкие каши, кисели, яйцо всмятку, протертое мясо, яблочное пюре. Пищу лучше принимать небольшими порциями через каждые 2–3 часа. В дальнейшем следует помнить о мерах индивидуальной профилактики: соблюдать нормальный режим питания, ограничивать прием острой, раздражающей пищи, не злоупотреблять спиртными напитками.
Хронический гастрит
Острый гастрит часто переходит в хронический. Раздражают желудок прежде всего пищевые факторы – качество и количество съеденной пищи, обильная еда на ночь, продолжительные голодания, употребление острых приправ, алкоголя, курение. В результате при участии нервной системы нарушается образование соляной кислоты железами слизистой желудка, усиливаются его сокращения. От интенсивности и длительности влияния факторов, повреждающих слизистую желудка, зависит быстрота развития заболевания.
Клинические формы гастрита очень разнообразны. Различают две формы хронического гастрита: хронический гастрит с пониженной кислотообразующей функцией (гастрит с секреторной недостаточностью) и хронический гастрит с сохраненной (нормальной или повышенной) кислотообразующей функцией.
При гастрите с нормальной или повышенной кислотообразующей функцией желудка чаще появляется умеренная боль и тяжесть в области желудка, реже боль бывает интенсивной: с прогрессированием заболевания секреторная функция желудка снижается, в этих случаях боль возникает сразу после еды, беспокоит отрыжка воздухом.
Нарушения пищеварения в желудке сопровождаются расстройством работы кишечника, присоединяются поносы, развивается похудание, недостаток витаминов. Течение заболевания может осложниться малокровием.
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью нередко наблюдается синдром “чувствительного” желудка, остро реагирующего даже на небольшие погрешности в диете.
Успех лечения (как и профилактика) хронического гастрита в домашних условиях зависит от правильной организации питания, труда и быта. Необходимо оберегать свою нервную систему: избегать перенапряжения, не курить, отказаться от употребления алкогольных напитков. Необходим достаточный сон, который И.П. Павлов, великий русский физиолог, называл “выручателем организма” от переутомления и быстрого изнашивания.
Диета при хроническом гастрите
Особое внимание придается лечебному питанию, т. е. такому, которое способно само оказывать лечебное воздействие на болезненный процесс и усиливать действие других видов лечения.
При гастрите с повышенной секреторной функцией особенно важно щадить слизистую желудка, тормозить его секрецию и ускорять опорожнение желудка, устранять изжоги, запоры. Поэтому из пищевого рациона надо исключить продукты, возбуждающие секреторную функцию желудка: копчености, соленья, специи, какао, жареное мясо и рыбу, консервы, черный хлеб, алкогольные напитки, пиво, газированные фруктовые воды, крепкий чай и кофе.
Не рекомендуется пища, богатая клетчаткой: редька, репа, горох, фасоль, ягоды с грубой кожурой (крыжовник, виноград, финики). Рекомендуются продукты, тормозящие секрецию: сливки и жирное молоко при хорошей его переносимости, яичный белок и яйца всмятку, вываренное мясо, паровые котлеты, рыба отварная, белый подсушенный хлеб, картофельное пюре, каша манная, рисовая, овсяная на половинном молоке, гречневая каша-размазня. Хлеба употреблять не более 250–300 г в сутки. В качестве приправы лучше всего пользоваться сырыми соками из моркови, клубники и других ягод и овощей, а также сметаной.
При наклонности к запорам на ночь рекомендуют легкие слабительные (ревень, пурген) или настоянные в течение 2 часов 15–20 плодов чернослива, которые спустя 30 минут хорошо заливать стаканом однодневного кефира или простокваши.