Правда и мифы о психосоматике. Как тело и психика влияют друг на друга

● страх, тревога, уныние из-за его непрочности, страданий, которые оно может доставлять;

● отвращение, брезгливость к естественным телесным проявлениям и т. д.

Эти эмоции зависят от нашего опыта, убеждений, стереотипов и особенностей характера. Если наши чувства главным образом неприятные, то тело и его части становятся источником эмоциональных страданий. Нарушения пищевого поведения, например, сопровождаются (и бывают обусловлены) отрицательными эмоциями по поводу тела. Другой вариант неприятия своих телесных особенностей – дисморфофобия, при которой они вызывают стыд, тревогу, страх показаться смешным, желание исправить «ужасный недостаток».

Чувства по отношению к телу во многом управляют нашим поведением. Неприятные эмоции всегда заставляют нас хуже обращаться с телом. Нам невыносимо вновь и вновь встречаться с ними: легче вообще перестать обращать внимание на то, что доставляет столько проблем. Вот почему стыд по поводу собственного веса не может быть устойчивой мотивацией вести здоровый образ жизни: когда мы стыдимся, мы считаем себя ни на что не способными. Страх болезней может заставить одного человека бегать по врачам при малейшем дискомфорте, а другого – вообще никогда не обследоваться: «А вдруг найдут что-нибудь». Отвращение к телу и его проявлениям, по моим наблюдениям, серьезно увеличивает риски запустить болезнь. В книге «Близость»[25]

, в главе о теле, я написала о молодой девушке, которая не обращала внимания на кишечные кровотечения. Когда она пошла к врачу, выяснилось, что у нее рак кишечника в терминальной стадии. Это очень грустная и не такая уж редкая история. Брезгливость, восприятие некоторых частей своего тела как «грязных», неуважение к ним может сильно вредить здоровью, не говоря уж об удовольствии от секса и взаимодействия с телом вообще.

3. Что мы думаем о собственном теле

У каждого из нас есть определенные мысли и убеждения, касающиеся тела. Они могут быть реалистичными и полезными. Человек знает о своей особенности или хронической болезни и не делает того, что может ухудшить его самочувствие и навредить здоровью. Ему известно, как его тело реагирует на те или иные нагрузки: например, оно «морозоустойчиво», однако плохо переносит жару и солнце, – поэтому он не отдыхает на пляжных курортах, но с удовольствием едет в Карелию или Финляндию зимой.

Другие убеждения могут быть вредными – фантастическими или стереотипными. Напрямую вредят те убеждения, которые противоречат реальности. Например, человек уверен, что может пить сколько угодно, не пьянея, и садится пьяным за руль. Возможно, его толерантность к алкоголю действительно высока, но алкоголь и вождение абсолютно несовместимы. Косвенно вредят убеждения, что тело неполноценно, потому что не способно выполнять какие-то функции. Например, если у мужчины проблемы с потенцией, это не значит, что он не может получать удовольствие от секса, а вот мысль о собственной ущербности может помешать наслаждаться и теми сексуальными взаимодействиями, которые ему вполне доступны. Женщина с бесплодием или после утраты репродуктивной функции также может начать считать себя неполноценной, потому что не может родить. Но это не так: наше тело не имеет ни жестко заданного предназначения, ни предписанных ему «нормальных» качеств. Проблемы с передвижением, слухом, зрением, репродукцией – сами по себе могут быть серьезным вызовом. Но они решаемы: стоит адаптировать жизнь и среду так, чтобы человеку было удобно жить в ней и пользоваться своим телом по максимуму.

Мысли и убеждения о собственном теле часто идут вслед за чувствами, но бывает и наоборот: мысли заставляют человека печалиться по поводу собственной болезни или несовершенства, хотя он не так уж сильно ощущает ограничения. Например, человек, случайно узнавший о положительном ВИЧ-статусе и не имеющий информации о заболевании, может думать, что его жизнь закончилась, хотя в реальности в наши дни это далеко не так.

4. Поведение по отношению к собственному телу