Итак, если «пройтись» по шейному отделу позвоночника, то в сумме амортизирующую, двигательную и трофическую функцию выполняют одиннадцать связок (см. выше), и вокруг этих связок работают в режиме движения, питания и амортизации 3132 мышцы, некоторые из которых переходят в грудной отдел позвоночника, затем в поясничный.
Вывод шестнадцатый: в общей сложности 43 двигательно-амортизационных элементов позвоночника (связки-мышцы), к сожалению, не рассматриваются при лечении болей в шее, и на «съедение» отданы лишь три элемента: два позвонка и диск.
То есть три статических элемента против 43 функциональных! И это только в шейном отделе позвоночника, а ведь есть еще грудной и поясничный отделы!
Но вернемся к мышцам шейного отдела позвоночника, само перечисление которых кажется скучным, но, если разобраться с функциями, за которые эти мышцы отвечают, становится очень даже интересно.
Если принять во внимание причину смертности от сосудистых заболеваний, на первое выходят инсульты (инфаркты мозга), связанные с недостаточной гемодинамикой (кровотоком). Инсульты мозга имеют предвестника – гипертоническую болезнь, или гипертонические кризы, у достаточно у молодых людей (до 45 лет). Но гемодинамика должна сопровождаться работой дыхательных мышц (диафрагма, межреберные мышцы). Но подавляющее большинство людей, в том числе и молодых, не умеют управлять дыхательными мышцами, поэтому получают вышеперечисленные болезни.
Рассматривая структуру мышц позвоночника и взаимосвязь этих мышц с дыхательными мышцами, можно добраться до функциональной сути перечисленных мышц, и тогда уже скучно не будет: оказывается, что кровообращение (гемодинамика) в шейном отделе позвоночника напрямую зависит от дыхания! А дыхание напрямую зависит от мышц поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника. Переход мышечных сокращений от одного отдела позвоночника к другому называется кинематическими рычагами, и ни один такой «рычаг» выкинуть из гемодинамики невозможно.
В современной кинезитерапии для избавления от гипертонии используются кинематические рычаги верхних конечностей, с помощью которых активизируются мышечные группы шейного и грудного отдела позвоночника и мышцы грудной клетки. Необходимо отметить, что при выполнении каждого силового движения активно включается дыхательная мускулатура. К ней относятся главные мышцы вдоха – это наружные межрёберные мышцы, мышцы, поднимающие ребра, и прежде всего диафрагма, и дополнительные мышцы вдоха, которые имеют точку опоры в шейном отделе позвоночника (грудино-ключично-сосцевидная мышца и все лестничные мышцы).
Кроме того, к этой группе относятся большая и малая грудные мышцы, воздействующие на лопаточный пояс и верхние конечности в отведенном положении (для включения этих мышц используется упражнение «Бабочка», рис. 17 а, б, в, г, д), мышцы спины – зубчатые и широчайшие, и верхние волокна подвздошно-реберной мышцы, которые крепятся вверху к поперечным отросткам пяти последних шейных позвонков, а внизу – к дугам шести верхних ребер.
И группа мышц выдоха, которая включает не только внутренние межрёберные мышцы, но и мышцы брюшной стенки (!), длиннейшие мышцы спины, крестцово-поясничную и квадратную мышцы поясницы.
Рис. 17 а, б, в, г, д
Все эти мышцы имеют важное значение для усиления кровотока от нижней части туловища до сердца, но именно диафрагму можно рассматривать как основную дыхательную мышцу, так как она сама по себе увеличивает все три размера грудной клетки. Ее сравнивают с поршнем, двигающимся внутри насоса.
Диафрагма – это тонкая мышца, которая является перегородкой, разделительной полосой (куполом) между органами грудной и брюшной полости (рис. 18)
Рис. 18. Диафрагма (diaphragma) и мышцы задней брюшной стенки. Вид спереди. Справа квадратная мышца поясницы, а также начальные части большой и малой поясничных мышц удалены
Приведу некоторые особенности этого невидимого кардиологами органа. Диафрагма – это непарная широкая мышца в виде купола, которая замыкает нижнюю апертуру. В диафрагме различают грудинную, реберную и поясничную части. Грудинная часть диафрагмы начинается от задней поверхности мечевидного отростка и переходит в сухожильный центр. Рёберная часть составляет наибольшую часть диафрагмы и начинается от внутренней поверхности костных и хрящевых тканей шести нижних рёбер. Мышечные пучки, направляясь вверх и кнутри, переходят в сухожильный центр. Поясничная часть диафрагмы начинается от поясничных позвонков над передней поверхностью большой поясничной мышцы.