Вывод семнадцатый: в атласе по анатомии для студентов-медиков, будущих врачей, диафрагма как орган вообще не упоминается.
Скажите, откуда у будущих врачей будут подобные знания, если в учебном анатомическом атласе о диафрагме нет ни слова? Между тем, правильно управляя диафрагмой, можно помогать сердцу в борьбе с артериальной гипертензией, аритмиями и ишемической болезнью сердца (ИБС) в целом, так как купол диафрагмы является опорой сердца в средостении (см. рис. 19), а это нижняя поверхность сердца, которая, можно сказать, лежит на диафрагме.
Рис. 19
Диафрагма – своего рода фундамент сердца. Основные кровеносные стволы (брюшная аорта, нижняя полая вена и их ветви) непосредственно связаны с диафрагмой, и при правильном использовании диафрагма непосредственно влияет на линейную скорость и объем кровотока, особенно венозного, помогая возвращать кровь от нижних конечностей к сердцу. Диафрагму также можно сравнить с мощной помпой, качающей кровь: чем больше и лучше работает диафрагма, тем больше крови возвращается к сердцу, предотвращая ишемию.
Несмотря на то, что вдох и выдох осуществляются автоматически, и человек не задумывается об этом, экскурсия диафрагмы вверх и вниз в обычном режиме жизни резко снижена, и только при выполнении упражнений, в которых диафрагма принимает непосредственное участие, ее экскурсия резко увеличивается, помогая сердцу выбрасывать в аорту нужное количество крови для предотвращения ишемии.
В обычном режиме жизни перемещение крови в сердце происходит только в одном направлении – это работа внутрисердечных створчатых клапанов, которые предотвращают возврат крови в желудочки во время их расслабления. Им помогают мышечные сфинктеры, расположенные в стенках полых вен на границах с предсердиями. Эти сфинктеры перекрывают вены во время сокращения предсердий и предотвращают возврат крови. Если система клапанов определяет направление движения крови внутри сердца, то само движение происходит благодаря последовательному сокращению стенок сердца.
Возникает вопрос: почему у гипертоников при длительном применении гипотензивных препаратов развивается дилатация стенок сердца? Ответ достаточно простой, как это уже неоднократно говорилось: самого автоматизма мышц сердца без помощи ему «извне» хватает лишь до 40 лет, а дальше мышцы сердца нуждаются в помощи.
Если учесть, что само сердце является мышечным органом с хорошо развитыми мышечными стенками и располагается в нижнем отделе переднего средостения на сухожильном центре диафрагмы, то невольно возникает вопрос: а кто тренирует мышцы сердца, если оно фиксировано крупными сосудами? Любые мышцы нуждаются в тренировке, иначе они атрофируются. Получается, что единственными способом тренировки мышц сердца является использование дыхательных мышц верхней части грудной клетки или межрёберных мышц.
Рис. 20
Вывод восемнадцатый: сердце является мышечным органом с хорошо развитыми мышечными стенками, а так как любые мышцы нуждаются в тренировке, иначе они атрофируются, то единственными способом тренировки мышц сердца является использование дыхательных мышц верхней части грудной клетки или межрёберных мышц.
Рис. 21
Межреберные мышцы, так же как и диафрагма, при вдохе расширяют грудную клетку, содействуя диастоле, а при выдохе сжимают ее, соответственно, способствуя систоле. То есть межреберные мышцы средостения и диафрагма практически тренируют как мышцы сердца, сжимая и расслабляя их при дыхании, так и крупные кровеносные сосуды, поддерживая их эластичность (аорта и легочный ствол). Поэтому именно эти мышцы могут содействовать поддержанию необходимой скорости и объема кровотока, если их регулярно (хотя бы три раза в неделю) заставлять работать в полную силу (рекрутировать).
Таким образом «автомат» под названием миокард может иметь и «ручное управление» (если по И.П. Павлову сердце – это машина) с помощью скелетной мускулатуры.
Вывод девятнадцатый: миокард можно заставить работать с помощью скелетной мускулатуры.
В Центре доктора Бубновского для этого используются тренажеры силового стретчинга – МТБ. С их помощью выполняются следующие упражнения:
• Сведение рук на МТБ (стоя (рис. 22 а, б), лежа на скамье (рис. 23 а, б)).
И. П. Стоя, одна нога выдвинута вперед, между двумя стойками тренажера. Одновременная тяга руками грузов с верхних блоков на выдохе «Хаа». Старайтесь свести руки перед грудью, кисти развернуты друг к другу, локти слегка согнуты (рис. 22 а, б).
Рис. 22 (а, б)