Протрузия, грыжа, спондилоартроз – оперировать нельзя лечить

Обратилась в мае 2023 года с жалобами на боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, левой ягодичной области, распространяющиеся по задней поверхности бедра, боли в области тазобедренных суставов при ходьбе, онемение левой ноги от ягодицы до стопы.

Со слов пациентки, боли беспокоят последние 5 лет, симптомы значительно усилились последние 2 месяца, не может передвигаться и работать без ортопедического корсета, ношение которого приносит облегчение.

В анамнезе: травма шеи, сотрясение головного мозга. Хронические заболевания отрицает, на учете у специалистов не находится, оперативного вмешательства на позвоночнике, суставах и костях не было. Психически неуравновешена, принимает амитриптилин.

По данным миофасциальной диагностики[21]: S-образный сколиоз, сглаженные изгибы поясничного отдела позвоночника, гипертонус мышц нижней части спины, гипотрофия мышц спины и бедра, ограничение подвижности позвонков в сегменте Th11-S1 (грудопоясничный отдел), плечевые, коленные, голеностопные суставы, стопы – без видимой патологии. Правый тазобедренный сустав: ограничение наружной и внутренней ротации, боль при внутренней ротации. Левый тазобедренный сустав: ограничение и боль при наружной и внутренней ротации. Симптомы бицепса бедра в норме.

Лечение. До начала лечения акценты и ограничения были выставлены на основании основного диагноза: болевой синдром в нижней части спины, стеноз позвоночного канала.

Процесс реабилитации осложнялся нестабильным психологическим состоянием пациентки: постоянные панические атаки, истерики, перманентное ожидание боли, неспособность (психологическая) находиться без корсета вне тренировочного процесса.

За первые 12 сеансов полностью купировали боли в поясничном отделе позвоночника и в области тазобедренного сустава. Онемение конечности оставалось без динамики.

На последующих 12 сеансах онемение конечности стало исчезать, оставались периодические парестезии.

К концу третьего цикла из 12 занятий онемение не возвращалось, оставались периодические проявления в виде парестезий, не зависящих от физической нагрузки. Боли в ПОП, области ТС не беспокоили.

Общее состояние пациентки улучшилось, она отказалась от приема психотропных препаратов, прекратились панические атаки и перепады настроения. Улучшились показатели МФС (мышечные), веса увеличены на 5 и более кг, возросло число повторений до 40 и более. Пациентка перестала использовать ортопедический корсет и ограничивать физические нагрузки.

После окончания третьего цикла пациентка посещает занятия менее интенсивно (12 раза в неделю), так как проживает в другом городе.

Заключение МРТ после завершения 36 сеансов в ЦДБ:

MP картина остеохондроза, деформирующего спондилёза, деформирующего спондилоартроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Антелистез L4. Грыжа диска L4-5. Протрузии дисков L3-4, L5-S1. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-5.

Вывод двадцатый: Таким образом, изначальная интерпретация болей в спине, увязанная с абсолютным стенозом позвоночника, оказалась несостоятельной даже для самих хирургов, признавших это в заключительном диагнозе, переведя абсолютный стеноз в относительный. И что самое интересное – без всяких операций!

Да, эта женщина долго страдала от болей в спине, но при этом она самостоятельно передвигалась! Казалось бы, откуда тогда взялся диагноз «абсолютный стеноз позвоночного канала», при котором самостоятельное передвижение невозможно?