Протрузия, грыжа, спондилоартроз – оперировать нельзя лечить

После такого страшного заключения пациент готов немедленно идти на операцию, а именно этого и добивается нейрохирург своими рекомендациями. Проблема заключается в том, что именно такую задачу ставит перед рентгенологом либо главный врач медицинской клиники, либо нейрохирург, которого больше интересуют бонусы, которые он получит от проведенной операции, чем здоровье пациента, либо фармацевтическая компания, которая поставляет сильнодействующие лекарственные препараты и также мотивирует врачей (и рентгенолога, и невропатолога, и любого другого врача, которые выписывают рецепты в соответствующую аптеку) на назначение именно этих лекарств. Но главной мотивацией для больного к применению тех или иных медикаментов (или оперативных вмешательств, когда таблетки и уколы уже не помогают) является только одна – стремление избавиться от Боли в спине, и желательно как можно быстрее. Про реабилитацию пациент пока не думает – об этом он задумается уже после хирургического вмешательства, а врачи замалчивают и эту тему. На самом деле они просто не понимают, потому что в медицинских вузах реабилитация практически не изучается, хотя это довольно острая тема.

Вывод двадцать первый: боль в спине (и острая, и хроническая) и желание людей избавиться от неё как можно быстрее привели и к появлению дорогостоящих операций (типа спондилодеза, когда устанавливаются пластины, фиксирующие несколько позвонков), и к созданию дорогостоящих диагностических приборов (MPT, КТ), и к разработке дорогостоящих лекарственных методов лечения (самыми распространенными из них являются околопозвоночные блокады), которые сопровождаются использованием дорогостоящих ортопедических приспособлений. В дополнение к ним используются антидепрессанты, гормонотерапия и другие дорогостоящие, но малоэффективные реабилитационные тренажеры типа «локомат».

Народная медицина тоже не дремлет: она тоже обладает целым арсеналом средств, которые знахари и парамедики используют при болях в спине: костоправство, банки, разрезы кожи бритвой, удары молотком и т. д.

Если бы все эти методы действительно помогали восстановить полноценную трудоспособность и избавить пациента от страха перед движением! К сожалению, это не так. Как показывает практика, назначения большинства из вышеперечисленных средств основаны всего лишь на заключении рентгенолога, под которым на самом деле обязательно должна быть написана следующая фраза: «Данное заключение не является диагнозом и должно быть правильно интерпретировано лечащим врачом!». К сожалению, далеко не все заключения рентгенологов сопровождаются такой информацией, но еще чаще обыватель не обращает на нее никакого внимания. Когда пациенту поставили диагноз, то его разумное мышление становится буквально парализовано терминами из медицинского заключения: грыжа, стеноз и прочие болезни, указанные выше.

Любой человек, обратившийся к врачу, желает одного – чтобы тот разобрался в его проблемах со здоровьем, провел полное обследование (желательно без лишних денег) и поставил диагноз, на основании которого и будет проводиться лечение. Так принято в медицине, и это правильно. Но если врач назначает лечение в соответствии с диагнозом только на основании жалоб пациента (а жалобы пациента всегда субъективны) и заключении рентгенолога (которое не является диагнозом), то врач просто не понимает, что он лечит жалобу, а не причину болезни…

Нельзя забывать, что ощущение боли всегда субъективно. Есть понятие «болевого порога», поэтому к жалобам пациента надо относиться осмотрительно. Жалобы на боли в спине – это мотивация обратиться к врачу, но рентгенолог лечением не занимается, он описывает только то, что выдает ему томограф. А томограф выдает информацию только о плотной соединительной ткани, которая видна на снимке, то есть только о костной и хрящевой ткани позвонков и межпозвонковых дисков. При этом мягкая соединительная ткань, окружающая позвоночник, не описывается, так как она, как правило, на 6065 % состоит из воды. К тому же мышцы и связки при рентгенологических, ультразвуковых и даже радиоизотопных обследованиях находятся в пассивном состоянии, поэтому дать объективную оценку их состоянию невозможно в принципе.

П.Л. Жарков в своей монографии «Остеохондроз и другие дистрофические симптомы у взрослых и детей» пишет: