Сексуальные преступления как объект криминологии

В проведенных нами исследованиях было отмечено, что при парафилии генерализованное негативное отношение к женщине с психологической неудовлетворенностью в нормативных сексуальных контактах больше связаны с нарушениями на этапе базовой половой идентичности, причем при дисгармониях пубертата взаимосвязанные нарушения психического и физического «Я» отмечаются на этапах как базовой половой идентичности, так и половой роли. Иными словами, выявляемые расстройства психосексуальной сферы носят более глубокий характер, чем у лиц без парафилий. Данный факт дает основание утверждать, что даже при невозможности точно квалифицировать характер патологического влечения, при парафилиях можно говорить о снижении потенциальной способности к регуляции сексуального поведения в ситуации межполового взаимодействия за счет резкого ограничения возможности нормативной гетеросексуальной активности и возрастания вероятности агрессивных сексуальных действий в отношении женщин (нарушение волевого компонента – сужение возможности руководить своими действиями).

В случае квалификации сексологом импульсивного или компульсивного характера аномального сексуального влечения, а также установления прямой причинно-следственной связи между выбором объекта и активности при достаточных критериях аномалии сексуального влечения (парафилии) по МКБ-10 можно говорить о том, что выявляемая у испытуемого парафилия определяла его поведение в ситуации правонарушения (невменяемость).

В случае установления сексологом обсессивного характера аномального сексуального влечения можно говорить о том, что выявляемые у испытуемого нарушения сексуальной сферы оказывали существенное влияние на его поведение в момент правонарушения (не мог в полной мере отдавать себе отчет и руководить своими действиями).

Особое значение имеет правильная экспертная оценка типа течения расстройств сексуальных влечений.

Стационарный – при данном типе динамики аномальное сексуальное поведение отличается высокой степенью стереотипности, многократно повторяется один и тот же профиль поведения, сопровождающийся стереотипными субъективными переживаниями.

Прогрессивный – о данном типе течения можно говорить, когда при смене синдромов или видоизменении уже имеющихся в клинической картине болезни появляются формы поведения или переживаний, присущие определенным периодам нормативного онтогенеза и «выпавшие» в ходе развития именно данного индивида.

Регрессивный – в этом случае в качестве первого критерия выступает смена синдромов на более онтогенетически ранние или архаические: изнасилования, гомосексуальные анальные половые акты или фелляция сменяются агрессивно-садистическим поведением, некрофилия – стремлением к издевательству над трупами (некросадизм) или каннибализмом. Второй критерий – также смена объекта влечения с удалением от нормативного. Третий – утрата обратной связи (реакция жертвы перестает иметь значение и регулировать поведение), что свидетельствует о распаде коммуникации.

Оценка типа течения позволяет прогнозировать динамику состояния и правильно рекомендовать меры медицинского характера.

Синдромальная динамика парафильного поведения представляет последовательную смену 4 этапов: 1) психопатологически недифференцированного; 2) эгодистонического; 3) эгосинтонического и 4) аддиктивного с установлением определенного внутреннего ритма, когда сексуальное поведение не зависит от действия внешних и психогенных факторов.