Сила в возрасте. Правильная физическая активность для восстановления и сохранения здоровья

44. Williams M. A., Haskell W. L., Ades P. A. et al. American Heart Association Council on Clinical Cardiology; American Heart Association Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism. Resistance exercise in individuals with and without cardiovascular disease: 2007 update: a scientific statement from the American Heart Association Council on Clinical Cardiology and Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism // Circulation. – 2007. – Vol. 116. – P. 572–584.

Глава 8. Силовой тренинг: улучшение и поддержание на должном уровне когнитивных функций

Я, я, я. Что за дикое слово! Неужели вон тот – это я? Разве мама любила такого, Желто-серого, полуседого И всезнающего как змея?

В. Ходасевич

Информация для дилетантов (необходимый минимум знаний для ПД).

Когнитивность (лат. «cognitio», «познание, изучение, осознание») – термин, обозначающий способность к умственному восприятию и переработке внешней информации.

К когнитивности относятся: память, внимание, ориентация в месте и времени, речь, сообразительность, восприятие, способность к усвоению и сохранению двигательных навыков.

Когнитивные функции (КФ) активно развиваются после рождения, достигая максимума развития между 20 и 30 годами. По окончании этого периода наступает постепенное, но неуклонное снижение функционального потенциала когнитивной подсистемы психики. Интенсивность нарушений возрастает, особенно после 60 лет (Б. Б. Величковский, 2009).

«Легкое когнитивное расстройство обозначает додементные расстройства высших мозговых функций, обусловленные преимущественно сосудистым слабоумием, которое в своем развитии проходит ряд этапов, характеризующихся последовательным нарастанием симптоматики, – начиная от легких расстройств когнитивных функций, преимущественно в сфере памяти, и заканчивая грубыми нарушениями, достигающими степени деменций».

Согласно Международной классификации болезней диагноз «легкое когнитивное расстройство» может быть поставлен при наличии определенных признаков:

• жалобы на повышенную утомляемость при выполнении умственной работы;

• снижение памяти, внимания или способности к обучению;

• нарушения памяти и других высших мозговых функций не вызывают деменцию и не связаны с делирием.

Ненавязчивый дружелюбный опрос 25 ПД, имеющих высшее образование, достаточную социальную адаптацию, не являющихся алкоголиками, наркоманами, трансвеститами и явными оппозиционерами, показал, что все они, включая одного из авторов этой книги, страдают в большей или меньшей мере когнитивными расстройствами.

Для улучшения настроения напомним читателю об особой болезни, впервые описанной в 1906 немецким психиатром Алоисом Альцгеймером, которая обычно настигает пожилой контингент старше 65 лет.

Классическое описание болезни Альцгеймера приводится через динамику картин американского художника Вильяма де Кунинга. Положа руку на большую грудную мышцу слева (жим лежа 140 кг на 3 раза), можем заявить, что и ранние картины уважаемого мастера Кунинга тоже вызывают некоторые нейропсихологические вопросы.

Исключительно информативная и печальная схема приводится G. Vincentetal., 2010. По данным US Census Bureau, в США в 2010 году проживало 40 млн лиц старше 65 лет, в 2030 – будет 70 млн, а в 2050 – 90 млн человек. Из них с нарушением КФ разной степени: в 2010 – 10 млн, в 2030 – 27 млн, в 2050 – 32 млн. Картина пожилых с болезнью Альцгеймера: 2010 – 4 млн, 2030 – 10 млн, 2050 – 12 млн. Предполагаем, что российские реалии не лучше.

Выделяют контролируемые и неконтролируемые факторы риска нарушений КФ. К неконтролируемым относятся возраст и состояние сосудистой системы мозга. Строго доказано с использованием самых изощренных современных методик, что с возрастом уменьшается объем белого и серого вещества головного мозга, гиппокампа, миндалевидного тела (I. Driscoll et al., 2003).

По прогнозам ВОЗ, к 2020 году впервые в истории человечества численность лиц в возрасте 60 лет и старше превысит таковую детей младше 5 лет.

Деменция – это хронический или прогрессирующий синдром, при котором происходит деградация когнитивной функции в большей степени, чем это ожидается при нормальном процессе старения.

В настоящее время не существует какой-либо терапии, которая бы полностью излечила деменцию или изменила ход ее развития.

Но не все так плохо. Существует относительно новое и исключительно перспективное направление в нейробиологии, изучающее возможность образования новых нейронов в головном мозге.