Слушай сердце. Кардиолог о мифах про самые распространенные заболевания

1. Снижение массы тела. При снижении массы тела на 10 кг артериальное давление снижается на 5–20 (!) мм рт. ст. Одно лишь снижение веса может оказать такой существенный результат! Это сопоставимо с действием лекарства, как минимум. Не всегда снижение массы тела может полностью избавить от гипертонии, но совершенно точно снизит потребность в препаратах, их дозах и улучшит сердечно-сосудистый прогноз. Одним словом, продлит человеку жизнь.

2. Увеличение физической активности до 45 мин в день уменьшает АД на 4–10 мм рт. ст.

3. Ограничение соли помогает «сбить» до 10 мм рт. ст.

Соль — это натрий. Что происходит, если его слишком много? Почки со временем перестают справляться с его выведением. Натрий накапливается, и в организме задерживается вода, чтобы разбавлять его. Увеличивается количество жидкости, окружающей клетки (отеки), и объем крови в кровотоке. Более интенсивная работа сердца и большее давление на кровеносные сосуды приводят к тому, что со временем они становятся жесткими, появляется или прогрессирует гипертония. Плюс механическое повреждение сосудов — развитие бляшек, сужение просвета.

! Но стоит иметь в виду, что всего лишь 10 % соли получает человек из солонки. Остальные 90 % — это скрытая соль, которая содержится в готовых продуктах: колбасах, сосисках, беконе, ветчине, десертах, выпечке, хлебе, пицце, фастфуде, снеках, полуфабрикатах, хлопьях для завтрака, сырах, чипсах, соусах — список можно продолжать до бесконечности.

Ограничивайте употребление поваренной соли до 5 г в сутки. Недосаливайте или готовьте без соли, солите уже приготовленную еду.

4. Употребление большого количества овощей и фруктов, а также небольшого количества орехов (до 30–40 г в сутки). Такой подход к питанию позволяет снизить давление на 8–15 мм рт. ст. В первую очередь, овощи и фрукты — это источник важнейших микроэлементов: магний, калий, кальций. Если нет их выраженного дефицита в крови, не нужно их получать из таблеток, в этом нет необходимости! Получайте микроэлементы из продуктов питания. Также фрукты и овощи — это источник природной, натуральной клетчатки, а как показано во многих исследованиях, чем больше клетчатки в рационе, тем риск ССЗ ниже (приблизительно на 23 %) — в сравнении с теми, у кого клетчатки недостаточно в рационе.

5. Отказ от курения и ограничение употребления алкоголя. Очень важный пункт, которым ни в коем случае нельзя пренебрегать.

«Доктор, я курю, и у меня АД 140–150/90 мм рт. ст. Не знаю, в чем причина давления!» — порой, чтобы выявить причину гипертонии, достаточно собрать анамнез.

БАДы и нетрадиционные виды лечения

Не надо использовать БАДы в лечении гипертонии! Их эффективность не доказана, а некоторые из них могут содержать токсичные вещества или быть несовместимы с антигипертензивными препаратами. К примеру, во многие добавляют зверобой, который может усиливать действие препаратов от давления, а также кроверазжижающих препаратов. Это грозит выраженной гипотонией, которая неизвестно чем может закончиться — даже кровотечением, если вы еще принимаете аспирин, клопидогрел или антикоагулянт! Одним словом, используя биологически активные добавки для лечения гипертонии, пользу вы не получите, а новые проблемы нажить сможете.

Была одна занятная история с БАДами от гипертонии. Чтобы люди покупали их и видели эффект, начали в них добавлять лекарство — резерпин. Этим препаратом когда-то очень давно, в 60-е годы XX века, лечили гипертонию. Но потом заметили, что он, во-первых, вызывает резкое падение АД, в результате чего риск инсульта возрастает, а во-вторых, вызывает тяжелые депрессии. В итоге от него отказались. То есть человек, покупая пищевую добавку от гипертонии, получал самое настоящее лекарство, которое вызывало эти побочные эффекты.

Если вы слышите, что тот или иной БАД лечит гипертонию и избавляет навсегда от нее — знайте, что перед вами шарлатан и мошенник, даже если у него есть диплом о медицинском образовании.

Не надо лечить гипертонию у людей, которые говорят, что, сделав их гимнастику или процедуру, вы забудете о гипертонии. Этим самым вы просто откладываете начало правильного и доказательного лечения. Не придумывайте велосипед! Вы все равно придете к кардиологу рано или поздно, а вот в каком состоянии вы придете — вопрос второй.