– Доброкачественные опухоли вообще можно удалить так, что человек выздоровеет, – добавила Варвара утешающим тоном. – И проживет сто лет. А некоторые злые опухоли тоже не очень злые, и возможно выздоровление. Опухоль головного мозга – это не приговор, это просто болезнь, ее можно и нужно вылечить! Это надо понять сразу, в ординатуре. Иначе зачем работать?
– Все равно грустно, – сказал Митя.
– Нам иногда тоже, – вздохнул Кирилл. – Но – гнали, гоним и будем гнать!
– Сдал, – сказал заведующий, заходя в ординаторскую. – Я чувствовал себя как в советском детстве, когда ходил сдавать бутылки из-под молока в «Прием посуды». Но тогда посуду принимали без документации. А сейчас пришлось подписать пять бланков. Сказали, что против всех правил, но вошли в положение и выдали за отходы класса Г (радиоактивные). Теперь Ее будут уничтожать как атомную бомбу. Орлы, а почему вы до сих пор не на линейке? Поймали Смерть в бутылку, так можно и на линейку не ходить?
– Ника, тебе сколько лет?
– Семнадцать.
– Эпендимома L3S3. А операция какая по счету?
– Уже седьмая. Первая в двенадцать лет была. Но может, после этой операции ноги начнут двигаться. Сейчас они не двигаются.
– А давление часто поднимается?
– Да, иногда. Перед прошлыми операциями поднималось.
– Заказать костный ультразвук и сходить к Ольге Андреевне за пластиной к ламинопластике и винтами.
– Из первой ультразвук.
– Подключичный катетер ставить? Заведующий позвонил, сказал, что особый катетер.
– У нас хорошая кубиталка, не надо больше ничего.
– Хорошая, струей льется, зеленая кубиталка.
– Варвара, что нельзя из лекарств?
– Релаксанты только нельзя, Володя. Потом посмотрим, можно ли севоран. Начинаем с газами.
– Пульс скачет. Волнуешься, Ника?
– Да.
– А что волнуешься? Не в первый раз, дело привычное. Кирилл, а что, девочку всё у нас пользовали?
– Нет. Три раза в сороковой больнице, один раз в Бурденко, еще где-то два раза, я забыл. Вырастает опухоль снова и снова.
– И снотворное будет?
– Будет тебе, Ника, и снотворное, и масочка, заснешь, ничего не почувствуешь. Не беспокойся. Пульс 150. Терапевт смотрел?
– У меня бывает такое сердцебиение. Даже на прошлой операции. Не отменяйте операцию, пожалуйста, у меня часто давление и сердцебиение.
– Сделаем тест. Мидазолам в вену 2,5. Нет, давай 5. И посмотрим. Ника, сейчас тебе захочется спать.
– Да, уже хочется. И голова закружилась.
– Получше стало. Где ЭКГ? Пульс-то не ушел с мидазолама, хотя эмоциональную составляющую убрали.
– Лиза, пойдем заберем ультразвук длинный.
– Он у Нади на столе? Пойдем заберем.
– Давление снизилось. Тахикардия снижается, но мало.
– Надо начать потихоньку. Заинтубируем и посмотрим. Если что – уберем всё. 0,4 фентанила, 200 пропофола, 100 эсмерона. Труба семерка. Ну, с Богом. Ника, считай до десяти.
– Один, два…
– Всё. Эсмерон ставь. План поменяли во второй операционной. Скажи, чтобы не ели, кого там срочно оперировать.
– Одна голова не поела, остальные поели.
– Что, дракон, что ли? Одна голова поела, остальные нет.
– Семнадцать лет девчонке, мне во внучки годится. Или в правнучки.
– Ну нет, не правнучка.
– А что, если бы в семнадцать лет я родил, то правнучка.
– Но не семнадцатилетняя правнучка.
– Ну да. А я дежурил в воскресенье, пищевод схоронил, которому три недели назад операцию делали. Там изъязвлено все, как кровануло. И утром в морг. Сколько тут пульс? 109 частота пульса. Ну таки да, все получилось. Работаем. Но потом терапевту показать, тахикардеж ненормальный.
– Газы и релаксанты не надо.
– Как ляжет-то она?
– На живот, как обычно.
– Ох, достали эти перевороты!
– Ну что же делать, работа такая.
– Ну вот, 98 лучше, чем 150.
– Ультразвук какой?
– Костный.
– Сколько?
– Биполяр на 5.
– Свет вот сюда.
– Антибиотики ставь. Амоксиклав сойдет. И бета-блокатор. Метопролол.
– Лариса, мне короткий пинцет.
– Осторожно, я с иголкой сзади, с бета-блокатором. Варвара, посмотри пульс. Снижен?
– Нет. 148. Нет. Нет. Вот сейчас начал немножко.
– Ввел.
– 129. Но не сразу, не на игле.
– Угу.
– 113. Все, я ставлю электроды.
Варвара закрепляет пластырем электроды к рукам и ногам, хирурги жгут и режут в безмолвии. Доступ. Заглядывает завреанимацией.
– Вова, как дела?
– Да ничего, Глеб, опять 150 было. Я у Олега нашел метопролол, ввел, упало до 120. В пятницу лифт застрял, а я с больным на каталке. Он остановился и двери раскрыл, а пол ниже лифта на вот столько. Ну хорошо, что не выше, я стащил кое-как, а сам думаю: а ну как он сейчас поедет? Не поехал. Мы докладную написали. Слышь, Глеб, ты же завотделением, сделай что-нибудь.
– Так мне начмед позвонил и сказал, что ему замглавврача по строительной сказал, что в лифтах надо устраивать аппарат для ИВЛ! Ржешь? Вот и я заржал. А он всерьез!
– А зачем ИВЛ? Если санитарка везет больного, она не умеет с ИВЛ обращаться. А кто его обслуживать будет, он же на аккумуляторе? А если сопрут? ИВЛ полтора лимона стоит, вот пригодится кому-нибудь в частной клинике. Нет, ну бред. Вместо того чтобы поменять лифты, ставят туда ИВЛ!