Советы уролога. Лечение болезней почек, простатита и цистита

Кибернож – стереотаксическая радиохирургическая операция пучком высокомощного ионизирующего излучения, проводимая на ранних (I и II) стадиях заболевания. Два главных достоинства этого метода:

а) пучок разрушает ДНК раковых клеток, приводя к их гибели;

б) избавляет больного от дальнейшей химиотерапии.

Лапароскопическая аппаратура позволяет проводить органосохраняющие операции на ранних стадиях при опухоли размером до 4 см. Этим обеспечивается наименьшая травматичность, малая болезненность и быстрая реабилитация с хорошим косметическим эффектом.

Радиочастотная абляция – разрушение опухоли с помощью высокоэнергетических радиоволн. При этом ее раковые клетки нагреваются до высоких температур, приводя к частичной или полной их гибели.

Криоабляция – она же криодеструкция или криотерапия. Это неинвазивный терапевтический метод с целью уничтожения злокачественных клеток холодом. Метод используется в тех случаях, когда оперативное вмешательство невозможно или неэффективно, а также для купирования болей.

Лучевая терапия не нашла своего широкого применения при раке почки в качестве самостоятельного метода из-за низкой эффективности. Чаще ее используют для снижения рецидивов после операций, а при почечно-клеточном раке – в качестве обезболивающего облучения при метастазах в кости. Это дает эффект в 80 % случаев.

Нефрэктомия (удаление почки) – популярный метод лечения, но ее проводят не при всех видах поражения. Иногда проводят секторальное удаление опухоли, если она расположена не в центре органа. Рецидивы заболевания после нефрэктомии возникают в 30 % случаев.

Если во время операции выявлено прорастание опухоли в окружающие ткани и обширные метастазы, то больной считается неоперабельным и нуждается в паллиативной и симптоматической терапии.

Для химиотерапии использовались препараты первого поколения (винбластин, метотрексат), которые не давали должного эффекта и вызывали множество побочных действий. На смену им пришли более действенные и менее опасные для организма: торизел, сутенет, нексовар и другие. Назначает эти препараты и контролирует лечение только врач!

Иммунотерапия сейчас широко используется в лечении рака почки. Она направлена на уничтожение раковых клеток. Например, препарат интерлейкин-2 вызывает гибель клеток-агрессоров и активирует Т-лимфоциты, защиту организма. В дополнение ему назначается интерферон-альфа-2а, повышающий эффективность иммунной терапии. Для этого же используются ингибиторы контрольных точек иммунитета (ниволумаб, пембролизумаб и др.).

Таргетная терапия лекарственными препаратами воздействует на определенные биологические мишени и факторы, способствующие росту опухоли почки. Уникальность таргетных препаратов – в их целевом воздействии на пораженные клетки организма и минимальном влиянии на общее состояние пациента. Они наименее токсичны. Считается, что эту терапию ждет большое будущее.

Гормональная терапия тоже используется для лечения рака почки. Она направлена на замедление роста злокачественных клеток.

Краткий перечень препаратов, применяемых для лечения рака почки: сорафениб, сутент (сунитиниб), афинитор (эверолимус), вотриент (пазопаниб), авастин (бевацизумаб), инлита (акситиниб), торизел (темсиролимус), пролейкин (альдеслейкин) и др.

Все виды лечения проводятся на фоне почечной диеты № 7, продукты которой грамотно подберет врач-диетолог, онкоуролог или врач общей практики. О пользе и вреде фитотерапии прочитайте главу «Гломерулонефрит».

Прогноз заболевания. Подсчитано, что пятилетняя выживаемость больных после лечения рака почки

☑ при I стадии составляет около 85 %;

☑ при II стадии – около 74 %;

☑ при III стадии – около 53 %;

☑ при IV стадии – до 8 %.

Профилактика. Мужчины за 50, помните: ваш возраст – фактор риска в развитии рака почки, поэтому

☑ измените свой образ жизни в сторону активности;

☑ откажитесь от курения, алкоголя;

☑ ограничьте жареное, соленое, острое;

☑ лечите повышенное артериальное давление и сахарный диабет;

☑ не подвергайте организм облучениям и прочим вредностям;

☑ пусть залогом вашего здоровья станет ежегодная диспансеризация!

Не занимайтесь самолечением и не верьте колдунам в пятом поколении и подобной рекламе, которую дала одна из московских частных онкоклиник: «Знаете ли вы, что 34 % пациентов ставится неправильный диагноз; 68 % пациентов назначается неправильное лечение; 38 % сделанных операций были ненужными». Кстати, один день пребывания в этой клинике в одноместной палате с 4-разовым питанием обойдется больному в 10 тысяч рублей, а в 2-местной – 7,5 тысяч. По этой рекламе клиника – рай, а бюджетная терапия – ад. Прочитав рекламу, вывод сделайте сами: или попасть преждевременно в рай, или в ад!

Аномалии развития почек