2) ЛФК для укрепления мышц передней брюшной стенки и спины, массаж мышц живота;
3) ограничение физических нагрузок. Посещение фитнес-центров для накачивания пресса допустимо лишь по рекомендациям уролога и под контролем опытного инструктора;
4) полноценное питание без голодания и низкокалорийных диет, которые убирают жир вокруг почек, что усиливает их подвижность;
5) позиционный вариант – по возможности чаще находиться в положении лежа;
6) при частых мочевых инфекциях использование курсами урологических фитосборов, препаратов растительного происхождения, типа канефрона или фитолизина, питье клюквенных и брусничных морсов. Варианты согласуйте с лечащим врачом. Не исключается санаторное лечение.
При нефроптозе II–III степени, осложненном нарушением гемодинамики, уродинамики, хроническим болевым синдромом, пиелонефритом, нефролитиазом, гипертензией, гидронефрозом, требуется хирургическое лечение нефропексия – возвращение почки в ее анатомическое ложе с фиксацией к соседним структурам или сеткой.
Хирургическое лечения проводится при:
1) хронических болях, плохо поддающихся обезболивающим;
2) хроническом пиелонефрите с угрозой хронической почечной недостаточности;
3) серьезных ухудшениях функции блуждающей почки;
4) высокой степени гипертонии с частыми кризами;
5) стойкой гематурии;
6) гидронефрозе;
7) мочекаменной болезни.
Операции преследуют
1) восстановление нормального положения почки и ее фиксацию;
2) сохранение естественной физиологической подвижности органа;
3) восстановление кровотока и отведение мочи по мочеточнику.
Операций существует много. Чаще всего проводится нефропексия почки лапароскопическим методом как наименее травматичным и косметически выгодным для пациента. Срок пребывания в стационаре после такой операции 4–5 дней.
Нефропексия не показана при опущении других органов, тяжелых сопутствующих заболеваниях и старческом возрасте больного.
Дальнейший прогноз заболевания зависит от степени опущения почки и осложений. К сожалению, операция не дает 100 % излечения. В течение 5–6 лет после операции повторное опущение наблюдается у одного из пяти больных. Возникновение хронической почечной недостаточности – плохой прогностический признак, поскольку возникает необходимость в гемодиализе.
Важный элемент реабилитации при нефроптозе – лечебная гимнастика, которую можно проводить дома или в кабинете ЛФК под контролем инструктора. При этом
1) соблюдать этапность нагрузок, без элементов форсирования;
2) выполнять упражнения плавно, без резких движений;
3) в процессе тренировки не допускать возникновения болей или дискомфорта в пояснице;
4) упражнения выполнять в основном в положении лежа на спине, поднимая ноги, – это укрепляет мышцы передней брюшной стенки.
Профилактика нефроптоза
1. Постоянное ношение бандажа, кроме ночного времени.
2. Полноценное питание.
3. Занятия лечебной физкультурой.
4. Один раз в год делать УЗИ почек.
5. Неукоснительно выполнять рекомендации уролога.
6. Не заниматься самолечением.
7. Обязательное соблюдение диеты № 7 при II и III степени!
Внимание!
Нет таких средств в народной медицине, которые избавляют от нефроптоза. В лучшем случае они не окажут никакого влияния на организм, в худшем – нанесут вред. Не доверяйте «чудесным» исцелениям. Чудеса творят врачи!
Поликистоз почек – врожденное заболевание, при котором в почках образуются единичные или множественные кисты, напоминающие виноградные грозди. Киста – полостное образование в ткани почки, имеющее собственную капсулу, заполненную жидкостью. Если это простая киста, то жидкость в ней по составу напоминает плазму крови, а жидкость поликистозной – мочу, которая может быть геморрагической (кровяной) или гнойной.
Кстати, кисты могут находиться не только в почках, но и в головном мозгу, печени, легких, желудке, поджелудочной железе, кишечнике, селезенке и других органах. Опасность их – перерождение в рак.
Поликистозная болезнь – одно из самых распространенных наследственных заболеваний почек. На ее долю приходится примерно 13 млн больных в мире.
Заболевание считается генетически обусловленным. Выделяют две его основные формы.
1. Аутосомно-рецессивная или детская поликистозная болезнь почек. Она диагностируется внутриутробно или вскоре после рождения. Ребенок может заболеть в 25 % случаев, если оба родителя – носители аномального гена. Эта форма протекает тяжело, поскольку дети часто рождаются с достаточно большими по объему кистами.