Спасибо, диабет! Честный рассказ о том, как я надрал зад своему диагнозу

После первой инъекции (которая, между прочим, позволила мне познакомиться с неповторимым запахом инсулина) медсестра объяснила мне, для чего необходимо вливание.

– В кровь поступает жидкость из двух контейнеров: один наполнен физиологическим раствором, который не оказывает никакого влияния на организм и нужен для того, чтобы катетер в вашей руке оставался открытым и не засорялся. Второй наполнен глюкозой.

Если доза введенного инсулина слишком велика, вам грозит гипогликемия. В случае недомогания вследствие гипогликемии вам через капельницу добавят глюкозы, в результате чего у вас повысится содержание сахара в крови.

ГИПОГЛИКЕМИЯ

Гипогликемия, собственно говоря, является симптомом не диабета, а того, что называется ятрогенным осложнением, то есть осложнением, вызванным самим лечением. Как будто и без того мало! Итак, данное нарушение наблюдается у диабетиков только после того, как им назначено лечение. Чаще гипогликемия появляется у диабетиков 1-го типа, принимающих инсулин (на них приходится 90 % случаев гипогликемии), чем у диабетиков 2-го типа (принимающих инсулин в форме сульфаниламидных препаратов либо в форме глинидов).

Гипогликемию констатируют при снижении гликемии в плазме венозной крови на 0,7 и даже на 0,6 г/л, то есть во время контроля содержания сахара в крови. Различают разные документально подтвержденные типы гипогликемии:

• доказанная гипогликемия (подтвержденная измерением уровня гликемии);

• вероятная бессимптомная гипогликемия (ощутимая гипогликемия, не подтверждаемая измерением уровня гликемии);

• сопутствующая гипогликемия (ощутимая гипогликемия, несмотря на содержание сахара в крови более 0,7 г/л).

При гипогликемии снижение содержания глюкозы больше не позволяет организму нормально функционировать и правильно синтезировать необходимый ему АТФ, – отсюда недомогание. Гипогликемия легко лечится приемом внутрь сахара (достаточно двух-трех кусочков сахара либо пакетика фруктового сока) и, как правило, служит синонимом стабилизированного диабета.

Так, диабетик должен опасаться гипогликемии только в том случае, если она повторяется, когда организм привыкает к ней и все реже подает сигналы тревоги. Слишком частое ее повторение также может привести к приступам эпилепсии и когнитивной, и интеллектуальной недостаточности. Еще большее беспокойство вызывает тот факт, что она способна перейти в тяжелую стадию, когда больной не способен к самостоятельному лечению и нуждается в помощи третьих лиц. Менее четверти принимающих инсулин диабетиков раз в году страдают от тяжелых приступов гипогликемии.

Причины гипогликемии разнообразны:

• слишком высокое содержание инсулина или антидиабетических оральных препаратов, понижающих содержание глюкозы в крови;

• повышение чувствительности к инсулину;

• неадекватное поступление глюкозы с продуктами питания;

• интенсивная физическая нагрузка.

Следует отметить, что алкоголь и некоторые лекарства также могут стать причиной более или менее тяжелой гипогликемии.

И вот, стоило заговорить о гипогликемии, я официально попал в ад. Бабусина гипогликемия, ее сахар и ее инсулин… Если инструменты были другими (бабушка вводила себе инсулин настоящим шприцем, а не шприц-ручкой), главные признаки болезни остались неизменными.

– Первое время ваши показатели будут слегка нестабильными, но это нормально, – предупредили меня. – В ближайшие дни мы постепенно все отрегулируем. Не беспокойтесь, уровень сахара будет немного скакать, то понижаясь, то повышаясь, но, главное, не нужно бояться.

Ну да, разумеется, теоретически все так просто!

Я лежал в отделении скорой помощи, ожидая, пока пройдет время, и где-то там наверху освободится койка в отделении диабетологии. Я считал часы, в то время как за дверью занимались новоприбывшими, травмированными жизнью (сломанная нога, недомогание, более или менее серьезный ожог). Я звонил по телефону, выслушивал успокаивающие советы друзей. В отделении скорой помощи время среди болезней и травм тянется медленно. По правде говоря, нет никаких вариантов побега. И пока в моей голове накапливались новые вопросы, мной овладело странное ощущение.

Вокруг меня довольно неспешно, но угрожающе стало выстраиваться некое подобие клетки. Какой-то на удивление легкий, словно сделанный из ваты колпак. Звуки мало-помалу стали все более приглушенными, при этом, видимо, где-то в пространстве моей палаты, а также вдоль сте-е-ен, у двери и во все-е-ем моем теле пролегла граница низкой частоты. Тело постепенно покрывалось тонкой испа-а-ариной, все отдалялось от него, даже мое сознание, затерявшееся в о-о-остром ощущении неудобства и угнетения. Я понимал, что что-то было не та-а-ак, между тем мне не удавалось определить причи-и-ину. Только тогда, когда у меня быстро, быстро, быстро застучало сердце и меня охватила очень болезненная дрожь, дрожь, дрожь вроде той, что чувствуешь, когда очень холодно, я опомнился. Потом я почувствовал себя еще хуже, распознав свое недомогание. Я физически ощущал, что кровать буквально собиралась проглоти-и-ить меня и что я умираю. Правда. Словно меня пожира-а-ают.