Спасибо, диабет! Честный рассказ о том, как я надрал зад своему диагнозу

Одно из самых больших преимуществ инсулиновой помпы заключается в том, что с ее помощью можно задавать параметры базального ритма. На самом деле у некоторых людей высвобождение печенью сахара в кровь и чувствительность органов к инсулину не постоянны и могут изменяться в зависимости от времени суток или же от их активности. Так, существует психологический феномен с поэтическим названием «феномен утренней зари», который, возможно, оправдывает использование инсулиновой помпы. Феномен утренней зари – это естественный процесс (он наблюдается не только у диабетиков), который протекает на исходе ночи, за несколько часов до пробуждения. Этот феномен, начинающийся в четыре часа утра, связан с постепенным пробуждением организма, выражающимся в выбросе гормонов (таких как кортизол, адреналин, гормон роста и т. д.), которые способствуют продуцированию печенью сахара, точечно усиливая при этом инсулинорезистентность органов. В результате этого повышается гликемия. Таким образом, диабетики, у которых наблюдается подобный феномен, просыпаясь, констатируют повышение гликемии. Задав увеличение базальной дозы инсулина в точно определенное время, когда отмечается данный феномен (например, от четырех часов утра до момента пробуждения), можно действительно минимизировать его влияние, чего почти невозможно достичь с помощью длинного инсулина, однонаправленно действующего на протяжении всех суток.

Тот же самый принцип действует, если говорить о занятиях спортом, которые поскольку, они требуют усилий и, следовательно, подразумевают потребление сахара, понижают гликемию до такой степени, что возникает риск гипогликемии. Поскольку результаты занятий спортом иногда ощущаются не один день, диабетик с помпой может предвосхитить базальный ритм, снижая его в течение нескольких часов до занятий. Таким образом, он избавит себя от повышения содержания сахара в крови перед занятиями спортом либо, что еще лучше, от гипогликемии.

Один из главных недостатков инсулиновой помпы состоит в том, что в случае неполадки или сбоя (происшествия, связанные с поршнем, закупоркой или сгибом катетера…) диабетик остается без инсулина, что может привести к большим неприятностям.

Корректировка базисного ритма при феномене утренней зари

На самом деле больной с инсулиновой помпой должен быть уверен в том, что хорошо знает, какие действия необходимо предпринять в случае проблемы, и иметь в своем распоряжении персональную схему замены, чтобы на время немедленно перейти на шприц-ручки. Между нами, подобные неприятности приключаются в одно прекрасное утро…

Больше недели я играл с разными режимами своей помпы, желая подобрать наиболее благоприятный: я задавал параметры сигналов тревоги, напоминаний о замере гликемии, регулировал звук и вибрацию. В силу обстоятельств я вел себя, как подросток, получивший новый сотовый телефон. Минуты не проходило без того, чтобы я не думал о своей новой игрушке. Тогда я еще не понимал, что помпа станет частью меня, и надолго.

ИНСУЛИНОВАЯ ПОМПА В ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ

Не буду врать, первое время, когда начинаешь носить инсулиновую помпу, чувствуешь себя довольно озадаченным. Ты ощущаешь себя каким-то увальнем, который постоянно ищет места, чтобы поправить ее.

Напрасны попытки забыть о ней, она все время напоминает о себе: задеваешь ею о дверной косяк, неудобно спать на животе, без конца проверяешь, что она правильно работает… А потом, с течением времени ты приручаешь ее. Лично я «пришпиливаю» ее к карману брюк. Другие предпочитают пристегивать к ремню или носить в специальном кармашке. Девушки могут поместить ее в бюстгальтер. Есть куча уловок, как «спрятать» свою помпу… Каждый выбирает, что ему больше подходит. Самое большое затруднение я испытал в туалете, когда я машинально спустил брюки, и находившаяся в одном из карманов помпа чуть было не вырвала катетер… С тех пор я открыл для себя, что можно отлично провести необходимые манипуляции, не спуская джинсы полностью, и, как только я освоил этот прием, маленькая революция превратилась в привычку…

Также в душе, в бассейне или же во время интимной близости можно на часок (но все же не больше!) отсоединить помпу, оставив на месте только катетер, который, в конечном счете, почти незаметен. В сущности, я понимаю, что некоторые, возможно, стесняются носить на своем теле это устройство.

БОЛЬНОЙ Я: У меня проблема: я не могу вставить этот… как бишь его, в эту… как ее, которая позволяет все отправлять туда, в эту штучку в форме шприца. Я нажимаю, нажимаю, но эта штуковина не желает выходить, и я все давлю и давлю, и ничего не выходит. Вы понимаете?

МЕДСЕСТРА КАРОЛЬ: Что я понимаю, так это то, что вам нужно взять леденец с соком акации…