Диагностика.
При сборе анамнеза необходимо определить время возникновения и характер болевого синдрома. При пальпации боль возникает, когда врач надавливает на основание пятки или сдавливает пятку с боков. На рентгеновском снимке может выявляться костный шип (остеофит), который растет на пяточном бугре кости и загнут в сторону пальцев. На начальных этапах его может не быть вовсе. Но клиническая картина уже раскрывается в полной мере и в этой стадии. Связано это с патомеханизмом, в первую очередь с тем, что процесс начинается не с костной ткани, а с подошвенного апоневроза (фасциита). При длительном течении заболевания остеофит может достигать величины 1,2 см. Он имеет форму шипа или птичьего клюва. При необходимости применяются дополнительные методы исследования – МРТ, КТ.Показания для аппликации:
• боль резкая и мучительная;
• ощущение «гвоздя в пятке»;
• боль в заднем отделе ступни;
• локальная боль при ношении обуви;
• диффузная, ноющая боль в конце дня.
Основные материалы:
кинезиологический хлопковый (или синтетический) тейп 5 см (7,5 см – в случае анатомически большой конечности).Время ношения аппликации
: не более 3 суток – вследствие высокой степени натяжения тейпа.Применение кинезиологического тейпирования сочетается с основным лечением, происходит не на всех стадиях заболевания. Выбор аппликаций также зависит от стадии заболевания и патомеханизма.
В
Правила наложения аппликации.
Рис. 56. Связочная коррекция подошвенного апоневроза: А – накладывается якорь; Б – тейп укладывается по ходу волокон сухожилия; В – тейп накладывается через пальцы.
ПРОСТЫМИ СЛОВАМИ
: эта аппликация приобрела заслуженную популярность у специалистов, часто работающих с данной патологией, как один из основных дополнительных методов фиксации результата основного лечения.Гипертонус икроножной мышцы проявляется локальным напряжением и болевым синдромом. Гипертонус может возникнуть в результате интенсивной физической нагрузки, нарушения биомеханики стоп или костей таза. При этом происходит компенсаторное перенапряжение отдельных мышечных групп. Также напряжение мышц может быть вызвано заболеваниями спинного мозга или системными заболеваниями, недостатком витаминов или сосудистыми нарушениями. У детей это может проявляться хождением на носочках.
Диагностика.
Основные разновидности гипертонуса мышц – спастичность и ригидность. При спастичности мышцы скованы, что мешает нормальным движениям, отражается на походке. Спастичность может сопровождаться болевыми ощущениями, непроизвольным скрещиванием ног, деформацией мышц и суставов, мышечной усталостью, замедлением роста мышц. Наиболее частые причины спастичности – инсульт, черепно-мозговая травма, спинальная травма, ДЦП, рассеянный склероз, энцефалопатия, менингит. Для спастического гипертонуса характерна неравномерность распределения, например, спазмируются только мышцы-сгибатели.