Новые исследования показывают, что именно клетки Th17, а не Th1, могут вызывать повреждения, связанные с патогенезом тиреоидита Хашимото. Возможно, именно этим объясняется тот факт, что у некоторых пациентов наблюдается доминирование Th1, у некоторых – Th2, а у других вообще нет доминирующего сигнального пути.
Иммуномодулирующие вещества
Некоторые натуральные вещества заставляют иммунную систему вырабатывать больше клеток Th1, в том числе бета-глюканы из грибов, эхинацея и корень солодки. Эти продукты иногда рекламируют как «укрепляющие иммунитет» или «иммуностимуляторы». Кроме того, клинические испытания пока-зали, что производство клеток Th1 стимулируется физическими нагрузками низкой интенсивности (ходьба, тайцзицюань, восстановительная йога), пробиотиком
Таблица 10. Иммуномодулирующие вещества и другие факторы
* Водоросли могут содержать большое количество йода, что может стать проблемой при тиреоидите Хашимото.
Напротив, такие вещества, как экстракт сосновой коры, куркумин, зеленый чай и ресвератрол, стимулируют производство клеток Th2. Интенсивные и длительные физические тренировки тоже повышают реакцию Th2.
Когда одна из ветвей иммунной системы слишком активна, равновесие можно восстановить, принимая вещества, которые укрепляют недостаточно активную ветвь или ослабляют слишком активные.
Многие согласны, что при аутоиммунных заболеваниях пропорция Th1/Th2 может быть разбалансирована, но попытки вслепую манипулировать этим балансом могут лишь навредить. Нужно сначала понять, какая именно чаша весов опущена, чтобы восстановить равновесие.
Акупунктура
Акупунктура, по сообщениям, восстанавливает пропорцию Th1/Th2 и помогает при различных заболеваниях и проблемах, в том числе болях, бесплодии, эндометриозе и аутоиммунных болезнях. Считается, что акупунктура вызывает физическую реакцию в нервных клетках, стимулируя выработку цитокинов, которые регулируют иммунную систему. Недавние исследования продемонстрировали, что акупунктура может помочь восстановить равновесие при расстройствах Th1, стимулируя производство цитокинов Th2, а еще она полезна при гиперчувствительности IV типа, например тиреоидите Хашимото. Для скептиков, ссылающихся на эффект плацебо, замечу: многие эти исследования проводились не только на людях, но и на животных – собаках, крысах, морских свинках.
Лично у меня антитела к ТПО снизились с 2000 примерно до 350 после того, как я сходила на акупунктуру и стала принимать иммунобалансирующие лекарственные травы, прописанные специалистом. Антитела оставались на низком уровне более года, но затем снова постепенно поднялись, когда я переехала в другой штат и перестала ходить на акупунктуру.
Анализы на цитокины и нормальные пропорции
Вы можете сдать анализы на цитокины, чтобы определить, какая именно ветвь иммунной системы слишком активна.
Лучше всего будет сначала измерить базовый уровень цитокинов, а затем сдать еще один анализ после того или иного медицинского вмешательства. Сразу предупреждаю: анализы на цитокины обычно берутся «исключительно в исследовательских целях» и не считаются полезными для лечения каких-либо болезней, так что страховка их обычно не покрывает.
При анализе крови проверяют различные цитокины, экспрессируемые клетками Th1 и Th2.
В качестве альтернативы некоторые практикующие врачи предлагают тестировать на себе вещества, которые укрепляют либо Th1-, либо Th2-иммунитет. Теория здесь примерно следующая: если вы примете вещество, укрепляющее Th1, и почувствуете себя лучше, значит, у вас, скорее всего, слишком активна система Th2, а если хуже, то слишком активна система Th1, и наоборот.
Остерегайтесь следующих симптомов: учащенного сердцебиения, тревожности, дрожи, бессонницы, раздражительности и избыточной потливости. Это признаки
Некоторым действительно удастся почувствовать, лучше им стало или хуже, после подобного теста, но мне кажется, что многим из нас нужны более объективные оценки улучшения или ухудшения состояния, так что такой вид тестирования подойдет далеко не всем.
Некоторые специалисты предлагают принимать сразу много пищевых добавок и витаминов, чтобы изменить баланс Th1/Th2. Кому-то это может помочь, но при тиреоидите Хашимото – не всегда.