Тиреоидит Хашимото. Как понять глубинную причину заболевания и остановить разрушение щитовидной железы

Примечание: у некоторых больных тиреоидитом Хашимото может быть повышенная чувствительность к пасленовым.

Дополнение: в сентябре 2014 года анатабин изъяли с рынка после предупреждающего письма из FDA. Изначально производители анатабина Rock Creek Pharmaceuticals считали его пищевой добавкой, но в письме из FDA сообщалось, что перед тем, как начинать продажи, анатабин необходимо изучить как лекарство. На своем сайте Rock Creek Pharmaceuticals сообщили: «Компания подала заявку в программу Исследуемых новых препаратов (IND) Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, и клиническое использование препарата приостановлено до тех пор, пока Управление не изучит предоставленные данные».

Куркумин

Куркумин, вещество, получаемое из специи куркумы, обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь при аутоиммунных заболеваниях. Куркумин обеспечивает понижающее регулирование цитокинов Th1 (ФНО-a, IL-1, IL-2, IL-6, IL-8, IL-12).

Куркумин, как стало известно, ослабляет воспаление суставов при Th1-аутоиммунном заболевании, ревматоидном артрите. Кроме того, он, похоже, обладает терапевтическим противовоспалительным эффектом при разнообразных желудочно-кишечных заболеваниях. Куркумин улучшает состояние при болезни Крона (Th1), язвенном колите (Th2) и синдроме раздраженного кишечника.

Хотя некоторые ученые считают, что ежедневное употребление куркумина в пищу в рамках типичной индийской диеты может иметь противовоспалительный эффект, количество куркумина в специях может быть недостаточным для того, чтобы помочь при аутоиммунных заболеваниях. Куркумин можно принимать как пищевую добавку, но сам по себе он быстро выводится из организма. Его нужно соединять с пиперином – алкалоидом, содержащимся в перце, чтобы он дольше сохранял активность в организме.

Куркумин очень безопасен, даже в дозах до 8 граммов в день, но у некоторых пациентов с тиреоидитом Хашимото (особенно чувствительных к пасленовым овощам) может быть непереносимость пиперина, что делает употребление куркумина для них бесполезным.

Повышение уровня регуляторных T-клеток

Аутоиммунные заболевания чаще встречаются в регионах, которые далеки от экватора. Скорее всего, это явление вызвано недостатком витамина D. Дефицит витамина D связан с плохой работой иммунной системы, в том числе нехваткой T-лимфоцитов CD8+, которые убивают вирусы (например, вирус Эпштейна – Барр), и регуляторных T-клеток, поддерживающих иммунную систему в равновесии.

В последние годы и ученые, и медики всячески подчеркивают важнейшую роль витамина D для здоровья человеческого организма. Уровень витамина D в сыворотке крови прямо коррелирует с ожидаемой продолжительностью жизни. Доктор Уильям Грант, эксперт по витамину D, предполагает, что повышение уровня витамина D в сыворотке крови поможет предотвратить до 30 процентов смертей от рака в год.

Витамин D воздействует на 3000–30 000[27] генов в нашем организме, и многие болезни связывают именно с уровнем витамина D, в том числе заболевания сердца, депрессию и аутоиммунные болезни.

Витамин D известен своей ролью в балансировке Th1 (клеточной) и Th2 (гуморальной) иммунных реакций: он влияет на регуляторные T-клетки, которые контролируют экспрессию и дифференциацию клеток Th1 и Th2.

Витамин D активно противодействует развитию аутоиммунных заболеваний у модельных животных; между дефицитом витамина D и аутоиммунным тиреоидитом прослеживается четкая связь.

У людей с аутоиммунным гипертиреозом уровень 1,25(OH)₂D₃ в сыворотке крови значительно ниже, чем при неауто– иммунном.

С распространением информации о раке кожи и использования кремов от загара люди стали получать меньше витамина D в летнее время. Жители северных регионов находятся в группе особого риска по дефициту витамина D в холодные месяцы.

Дефицит витамина D – один из самых недооцененных дефицитов питательных веществ в нашем обществе. По некоторым оценкам, от недостатка витамина D страдают 85 процентов всех американцев, а одно исследование в Турции показало, что у 92 процентов пациентов с тиреоидитом Хашимото наблюдается дефицит витамина D.

Современные исследования рекомендуют прием значительно больших доз витамина D, чем современная РДД, составляющая 400 МЕ в день.

Анализы на дефицит витамина D

Если вы живете в северном климате и не проводите ежедневно время на улице, вы находитесь в группе риска по дефициту витамина D.

Для оптимальной работы рецепторов щитовидной железы и иммунной системы уровень витамина D должен находиться в пределах от 60 до 80 нг/мл. Уровень витамина D нужно проверять регулярно, особенно в зимние месяцы. Есть два разных доступных анализа: 1,25(OH)D и 25(OH)D. Предпочтительнее сдавать анализ именно на 25(OH)D (25-гидрокси-холекальциферол).