Что происходит, когда нормальная микрофлора становится разбалансированной?
Когда в кишечнике начинают преобладать недружественные виды бактерий, избыток продуктов ферментации, которые они вырабатывают, приводит к повреждению кишечного тракта – микроворсинок, содержащих ферменты щеточной каймы, необходимые для пищеварения. В некоторых случаях кишечник начинает вырабатывать больше слизи, защищаясь от этих повреждений. Эта избыточная слизь покрывает щеточную кайму и формирует барьер между пищей и ферментами, необходимыми для ее переваривания.
В других случаях, наоборот, слизистая оболочка становится тоньше, делая стенки кишечника уязвимыми. Когда баланс бактерий нарушается, избыточный рост патогенных бактерий приводит к повреждению эндотелия, потому что патогенные бактерии вырабатывают собственные ферменты, разрушающие защитную слизистую оболочку кишечника и расщепляющие ферменты поджелудочной железы и щеточной каймы.
Первым из ферментов страдает лактаза (она расщепляет содержащийся в молоке сахар лактозу). Он же последним восстанавливается после стабилизации нашего бактериального мира. Что интересно, статистики утверждают, что от дефицита этого фермента страдает 70 процентов населения; это заставляет задуматься: а вдруг у людей с непереносимостью лактозы нарушен баланс кишечной микрофлоры?
Некоторые углеводы, например моносахариды (одиночные сахара), могут усваиваться организмом для питания непосредственно, не требуя переваривания, а вот дисахариды (двойные сахара) и полисахариды (полимерные сахара) не могут быть переварены или усвоены без активности ферментов щеточной каймы, которые разделяют их на усвояемые моносахаридные компоненты.
Непереваренные углеводы остаются в кишечном тракте и идут на обед бактериальному контингенту. Патогенные бактерии ферментируют углеводы, что приводит к метеоризму, газам, вздутию живота и дальнейшему повреждению кишечника – этот порочный круг описала Элейн Готшелл.
Без нормального пищеварения и помощи полезных бактерий вы можете страдать от недоедания или дефицита витаминов/минералов, даже если употребляете достаточное количество пищи.
Из-за проблем с усвояемостью может начаться дефицит витамина B12
, что лишь помогает замкнутому кругу продолжаться: витамин B12 необходим для роста и нормальной работы ворсинок кишечника. Могут истощаться запасы и других питательных веществ, важных для щитовидной железы: селена, цинка, жирных кислот омега-3.Анализы
Для проверки микробного баланса можно сдать анализ кала. Эти анализы могут сказать нам о нехватке полезных бактерий или переизбытке вредных, например потенциально патогенных грамотрицательных видов или грибков
С помощью тех же самых анализов можно проверить и наличие
Я рекомендую анализ GI Effects Profile от Metametrix/Genova Diagnostics: в дополнение к составу кишечной микрофлоры он также проверяет пищеварение, усвояемость, иммунологию кишечника, метаболические параметры и наличие паразитов. Он помогает определить микробный баланс, оценив количественный состав полезных и патогенных бактерий.
Чтобы определить, нет ли у вас кишечных инфекций, которые повышают проницаемость, рекомендую также сдать анализ 401H GI Pathogen Screen with
Анализ 401H – лучший вариант для проверки на паразитов. Уровень полезных бактерий он, однако, не показывает[29]
.Эти анализы могут помочь вам определиться с дальнейшим курсом действий. Я, например, обнаружила, что
Синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике
Тонкий кишечник
В тонком кишечнике находятся миллионы крохотных слизистых похожих на пальцы отростков, которые называют ворсинками. Ворсинки состоят из эпителиальных клеток и покрыты еще более маленькими микроворсинками, из которых состоит щеточная кайма. Микроворсинки содержат ферменты щеточной каймы, которые переваривают углеводы, белки и жиры (амилазу, лактазу, мальтазу и сахарозу). Пространство между эпителиальными клетками называется плотным контактом. В нормальных условиях пища попадает в тонкий кишечник и перерабатывается ферментами щеточной каймы.
Рисунок 9. Желудочно-кишечный тракт
Диаграмма желудочно-кишечного тракта человека. Нарисована Дунканом Локком, общественное достояние. commons.wikimedia.org/wiki/File: Intestine-diagram.svg. Открыто 29 марта 2013 г.
Толстый кишечник