В 2008 году стало известно, что в когорте из двадцати четырех пациентов с тиреоидитом Хашимото, проходивших протокол Маршалла, семи из девяти пациентов стало лучше в первый год лечения, у двоих наблюдалось среднее улучшение. Трем из пяти пациентов стало лучше на второй год, а шести из десяти – после второго года лечения. Двум пациентам не стало лучше на второй год лечения, еще трети – после второго года. Ученые не были уверены, в чем дело: в том, что лечение оказалось неудачным или просто недостаточно долгим.
Этот подход может оказаться полезным для людей, чьи аутоиммунные заболевания вызваны вирусной инфекцией. Однако меня довольно сильно беспокоят перспективы этого метода лечения для пациентов с тиреоидитом Хашимото, у которых нередко бывают усталость надпочечников и проблемы с кишечником.
1. Усталость надпочечников вызывает понижение артериального давления, и прием Benicar, лекарства против гипертонии, может опустить его до критического уровня.
2. Прием антибиотиков может усугубить дисбактериоз кишечника.
3. На протоколе люди месяцами, а то и годами переживают неприятные симптомы массовой гибели.
4. Протокол изначально был спроектирован для борьбы с саркоидозом, другим аутоиммунным заболеванием с уникальным течением.
5. Опубликованные результаты сомнительны: в качестве индикатора ссылаются только на «улучшение», не приводя конкретных данных вроде «снизились антитела к ТПО», «нормализовался уровень ТТГ», «прошли симптомы» и т. п.
Я лично не пробовала этот протокол, потому что совершенно уверена, что образ жизни наших далеких предков – богатая питательными веществами еда, избегание стресса и долгое пребывание на солнце – в наибольшей степени подходит для наших генов, и его нужно использовать в рамках всеобъемлющего плана борьбы с большинством аутоиммунных заболеваний.
Протокол Маршалла может быть интересным вариантом для тех, у кого триггером для тиреоидита Хашимото стал вирус, и изменения образа жизни, которые мы обсуждаем в этой книге, не помогают, – или же они предпочитают принимать лекарства и избегать солнечного света, а не изменять рацион, – но результаты не слишком многообещающи. Сам по себе протокол может быть опасен, и его нужно проходить только под наблюдением специалиста.
Кроме триггеров, о которых мы говорили в книге, наверняка есть и другие, которые еще не удалось обнаружить. Возможно, ваш триггер будет уникальным.
Подведем итог
▶ Гормональный дисбаланс может вызвать тиреоидит Хашимото.
▶ Прием селена во время беременности помогает профилактике послеродового тиреоидита.
▶ Натуральные методы планирования семьи помогают отказаться от постоянного приема противозачаточных.
▶ Женские половые гормоны могут усугубить иммунный дисбаланс, но при правильном уходе нормализуются.
▶ Полоскание маслом, клюквенный сок и доксициклин могут помочь избавиться от вредных бактерий во рту.
▶ Хронические вирусные инфекции могут прятаться в организме в спящем состоянии.
▶ Укрепление иммунной системы может помочь в борьбе с тиреоидитом Хашимото, если он вызван спящей хронической инфекцией.
▶ Протокол Маршалла – альтернативный метод лечения для аутоиммунных заболеваний, вызванных системой Th1, но он может быть опасен.
15
Пищевая непереносимость
Что одному – мясо, другому – яд.
Пищевая непереносимость – это не то же самое, что пищевая аллергия. Оба типа реакций регулируются иммунной системой, но механизмы при этом задействованы совершенно разные.
IgE-реакции на пищу
Пищевую аллергию еще называют гиперчувствительностью I типа; этой реакцией управляет иммуноглобулин E (IgE), а выражается она сыпью и затруднением дыхания. Такую реакцию называют немедленной. IgE-реакции также ассоциируются с аллергиями на лекарства (например, пенициллин), укусы пчел, орехи и моллюсков, а также на всякие гадкие сезонные аллергии на пыльцу и полынь. Самая точная проверка на подобные аллергии – кожный тест: аллерголог слегка царапает поверхность кожи иголкой с аллергеном и проверяет, появилась ли сыпь. Если да, значит, у вас на это вещество аллергия. Есть и аллергологические анализы крови, но они менее чувствительны. Такую аллергию специалисты иногда называют истинной аллергией.
Этот термин, однако, вводит в заблуждение: он подразумевает, что существуют только IgE-аллергии, а реакций, которые регулируются другими частями иммунной системы, не существует. Попросите любого медика перечитать его конспекты по иммунологии, и в них обнаружится, что существуют и другие типы гиперчувствительности – такие же «истинные» и «настоящие», как и анафилактические IgE-реакции. Двумя типами гиперчувствительности, важными для нас, управляют иммуноглобулины A и G (IgA и IgG).
Из-за отсутствия лучших терминов IgA– и IgG-гиперчувствительность называют «пищевой непереносимостью» или «чувствительностью к еде», но их механизмы и склонность к нанесению урона организму сильно различаются.