Согласно данным Национального института рака, ожирение повышает риск возникновения онкологических заболеваний сразу несколькими путями. Мы знаем, например, что жировая ткань продуцирует избыточное количество эстрогенов, которые задействованы в развитии рака молочной железы. Жировые клетки также продуцируют гормоны, которые влияют на процессы метаболизма в тканях. Доказано, что лептин способствует воспалительным реакциям, а адипонектин обладает противовоспалительными свойствами. В настоящее время исследуется возможная взаимосвязь воспаления и возникновения опухолей.
Чтобы сдержать наступление рака, нам необходимо положить конец эпидемии ожирения. Наиболее распространенная деятельность в этом направлении – это профилактические беседы врачей о необходимости соблюдать диету и выполнять физические упражнения. Это важный фактор профилактики, но далеко не достаточный, чтобы помочь людям изменить свой образ жизни.
Руководители общественного здравоохранения федерального и региональных уровней должны сделать более доступными здоровую пищу и возможность физических упражнений. В настоящий момент жители многих районов не чувствуют себя в безопасности, когда выходят на улицу, а ограниченные в средствах муниципалитеты не обеспечили безопасных площадок для детских игр. Пищевая пустыня – так можно назвать некоторые пригороды или даже целые городки, где почти невозможно найти фруктов, овощей и других продуктов питания, полезных для здоровья и необходимых для профилактики рака. И такими местами испещрены городские и сельские районы. Во множестве школ до сих пор стоят автоматы, торгующие газированными напитками и конфетами, зато подвижные игры и спортивные мероприятия отменены из-за нехватки средств.
Многие из наших повседневных привычек противоречат нормам здорового образа жизни. Например, обычная картина: рабочие встречи сопровождаются поеданием сдобных булочек и кексов с высоким содержанием жиров. Соленые, жирные, сладкие лакомства встречают нас всюду – в ресторанах, продуктовых магазинах, кофейнях на станциях заправки, аптеках, в буфетах наших собственных кухонь.
Чтобы изменить этот привычный для нас уклад, требуется новое мышление и новые нормы того, что хорошо и приемлемо для дома, работы и развлечений. Давайте начинать.
Пропаганда здорового образа жизни
Главное правило для повышения физической активности понятно: больше двигаться. Физические упражнения могут стать самой эффективной и при этом самой дешевой стратегией по профилактике онкологических заболеваний. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что взрослый человек должен получать по меньшей мере 2,5 часа аэробной нагрузки умеренной интенсивности каждую неделю, плюс к этому не менее двух раз в неделю – силовые нагрузки. Детям требуется значительно бо́льшая физическая активность – не менее одного часа в день.
Профилактическое значение физических нагрузок в отношении онкологических заболеваний трудно переоценить. Исследование здоровья медсестер, проведенное Гарвардским университетом, в котором приняло участие 65 000 человек, выявило, что у женщин предклимактерического возраста, практикующих интенсивные физические нагрузки (бег 3,25 часа в неделю или прогулки 13 часов еженедельно), риск заболевания раком молочной железы был ниже на 23%. А исследование, опубликованное в журнале
В США более четверти взрослого населения не занимается спортом в свободное время, и только двое из десяти человек получают рекомендованное CDC количество физических нагрузок. Если бы каждый из нас ходил в спортзал, это было бы великолепно. Но нам важно создать такие условия в местах проживания людей, чтобы физическая активность стала более доступной для населения.
Для того чтобы физическая активность вошла в повседневную жизнь, необходимо обратить внимание на застройку наших районов. Улицы, дома, рабочие места, школы, магазины и места отдыха должны строиться с разумным зонированием, осознанным планом городской застройки и качественной транспортной системой. Это позволит большинству населения включить физические упражнения в повседневную жизнь.