Болезни империи. Как пытки рабов и зверства во время войн изменили медицину

Вскоре по возвращении Флоренс Найтингейл в Англию случилось Индийское народное восстание 1857–1858 годов, в результате чего внимание правительства, военного руководства и широкой публики переключилось на Южную Азию. Британский колониализм начал свое триумфальное шествие в Индии с учреждением Ост-Индской компании в 1600 году. Основанная как союз лондонских торговцев, импортировавших специи из Индии в Англию, Ост-Индская компания быстро превратилась в могущественную военно‑политическую организацию, осуществлявшую имперский надзор над обширными территориями Индийского субконтинента. Когда в 1740‑х годах война между Францией и Англией перешла в борьбу за Индию, Ост-Индская компания значительно расширила круг своей деятельности. Она стала воинским формированием, вербуя в ряды своей новой армии местных индийцев. Обретя военное могущество, Ост-Индская торговая компания захватила власть над европейскими торговыми предприятиями в Индии и свергла местных лидеров. К 1756 году компания завербовала в свои ряды 20 000 индийских солдат, которые впоследствии получили известность как сипаи. К 1803 году размеры армии увеличились в десять раз и насчитывали 260 000 солдат [50]. За первую половину девятнадцатого века количество сипаев увеличилось до 311 000 (по сравнению с приблизительно 40 000 англичан, служивших на тот момент в Индии) [51]. В 1857 году у сипаев накопился целый ряд претензий, включая антисанитарные условия в казармах индийских солдат. И тогда сипаи по всей Индии подняли восстание против колониальной политики англичан. Британцы жестоко подавили сипаев. Однако почти сразу, в 1858 году, британский парламент принял закон о ликвидации Ост-Индской компании и переходе управления Индией к Англии, передавая власть в руки королевы Виктории.

Найтингейл решила воспользоваться развернутой бюрократической системой, созданной в Индии Британской империей. Она поддержала идею Эдвина Чедвика о создании Королевской комиссии по изучению санитарно‑гигиенических условий содержания армии в Индии и формированию рекомендаций для правительства. Сидни Герберт, который ранее отправил Найтингейл в Скутари, работал вместе с ней с 1859 по 1863 год. В результате в Королевскую комиссию вошли военные, гражданские и санитарные врачи, личный врач королевы и юрист. После Найтингейл также создала круг избранных, куда вошли ранее работавший с Джоном Сноу и занимавшийся статистикой в государственной архиве Уильям Фарр, санитарный врач Джон Сазерленд и Сидни Герберт, принявший пост председателя комиссии [52].

Найтингейл полагала, что санитарные правила и законы должны стать такой же частью будущего режима в Индии, как нахождение на военных должностях или даже как само гражданское правительство.

Она отметила, что один британский офицер назначил санитарного инспектора, чтобы тот занялся очисткой захваченного города и захоронением нескольких тысяч трупов людей, лошадей, ослов, волов, верблюдов и слонов, отравлявших воздух.

Но правительство в Мумбаи запретило проводить подобные мероприятия, поскольку не было прецедентов. Найтингейл не рассчитывала, что британское вмешательство поспособствует постоянному осуществлению необходимых санитарно‑гигиенических мер, но надеялась, что местное правительство в конце концов возьмет эту ответственность на себя. Несмотря на прогрессивность взглядов, Найтингейл, подобно другим людям, обладавшим властью, рассматривала науку и как средство подчинения. Она заявляла, что британские власти могли бы использовать «гигиену в качестве личной служанки цивилизации» [53].

Найтингейл и другие британские авторитеты критиковали санитарно‑гигиенические условия в Индии, основываясь на стандартах викторианской Англии [54]. Оставив без должного внимания проблему антисанитарии в собственной стране, которую они стремились решить с помощью реформ, Найтингейл и члены Королевской комиссии не признали местные медицинские и целительские практики. Они начисто проигнорировали индийские традиции, ценности и культуру, понимание болезней и методы лечения. Вместо этого англичане видели Индию как регион, нуждающийся в британском вмешательстве.