Знайте! Самый низкий уровень гормонов в утренние часы, поэтому кровь лучше сдавать в 9:00–10:00 часов. Важна и подготовка к анализу. Перед сдачей следует:
❏отказаться от приема пищи за шесть-восемь часов;
❏прекратить за сутки курение, прием алкоголя, чая, кофе;
❏за сутки исключить эмоциональные и по возможности физические нагрузки;
❏за три-четыре дня исключить из рациона йодсодержащую морскую капусту, рыбу, йодированную соль;
❏за два-три дня исключить из рациона жареную, острую, пряную и другую тяжелую и возбуждающую пищу;
❏за месяц прекратить прием препаратов, влияющих на уровень тиреоидных гормонов;
❏непосредственно перед взятием крови посидеть спокойно 20–30 минут.
Бывает легче предупредить заболевания щитовидной железы, чем лечить! Во многом это зависит от содержания в пище и воде достаточного количества тирозина и йода. Основными йодсодержащими продуктами являются: подсолнечное масло, йодированная соль, молоко, картофель, мясо птицы, свекла, говядина, свинина, клюква, чеснок, печень трески, зеленый горошек, белый хлеб, шоколад, морская капуста, крабы, рыба (океаническая), креветки, кальмары и т.д. Будучи на Сахалине в 1990-е годы, я обратил внимание на ассортимент «Океана». Многие продукты моря из-за цен были не доступны сахалинцам, а что уж говорить о материке.
Тирозин. В большом количестве содержится в красном мясе, субпродуктах, птице, яйцах, молоке, твороге, твердых сырах, арахисе, горохе, фасоли, овсянке, морской рыбе (лососе, сардинах, сельди, скумбрии, нерке, палтусе).
В профилактику входит и диспансеризация!
По данным мировой статистики заболевания щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета.
К заболеваниям щитовидной железы относятся:
1. Врожденные аномалии: аплазия, гипоплазия, эктопия.
2. Тиреотоксикоз – он же диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса или Базедова болезнь.
3. Гипотиреоз он же – микседема.
4. Спорадический зоб.
5. Аутоиммунный тиреоидит и другие тиреоидиты.
6. Повреждения щитовидной железы: открытые и закрытые.
7. Редкие воспалительные заболевания специфического характера: туберкулез, сифилис.
8. Опухоли щитовидной железы: злокачественные и доброкачественные.
Расскажу о некоторых заболеваниях щитовидки.
Это не самостоятельное заболевание щитовидной железы, а комплекс симптомов, возникающих при некоторых ее аутоиммунных заболеваниях, таких как:
❏диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова болезнь и другие разновидности);
❏узловой токсический зоб;
❏токсическая аденома щитовидной железы;
❏тиреоидиты;
❏онкология;
❏искусственный тиреотоксикоз (передозировка тиреоидных гормонов) и т.д.
Суть их одна – идет стойкая выработка железой уровня тиреоидных гормонов (трийодтиронинаТ3 и тироксинаТ4), что приводит к ускорению всех метаболических процессов в организме. Женщины в возрасте от 16 до 50 лет болеют в пять-шесть раз чаще, чем мужчины. Встречается заболевание у детей и подростков.
На первом месте среди причин тиреотоксикоза стоят стрессы, инфекции, а также переутомления, черепно-мозговые травмы. Наследственный фактор становится причиной тиреотоксикоза в 30% и более процентов, причем, чаще наследуется не сама болезнь, а предрасположенность к ней. Поэтому на протяжении жизни она может и не проявиться, многое зависит от внешних факторов. Свою долю в развитие заболевания вносят дефицит микроэлементов, особенно йода, и перегрузка нитратами в питании.
Знайте! Курение повышает риск развития болезни почти в два раза. Тиреотоксикоз нередко сочетается с сахарным диабетом 1 типа и другими аутоиммунными болезнями.
В регионах с нормальным потреблением йода распространенность тиреотоксикоза достигает 2% среди женщин в возрасте 30–50 лет. Мужчины болеют редко, а в детском возрасте заболевание встречается еще реже.
Щитовидная железа очень чувствительная к радиации. По данным хирурга-онколога отделения опухолей головы и шеи Института онкологии РМ, Цыбырнэ А.Г., до чернобыльской аварии в их институте проводилось по 1–3 операции на щитовидной железе в месяц, то после аварии по 150–160 по поводу злокачественных и доброкачественных образований. Тенденция их роста продолжается.
При тиреотоксикозе щитовидная железа, как правило, увеличивается диффузно, не изменяя контуров шеи, но заболевание бывает и без увеличения железы.