Болезни щитовидной железы. Как жить с гипо- и гипертиреозом и что делать с дисбалансом гормонов

Вот некоторые его положения: «В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет – категория «ребенок-инвалид».

Инвалидность I группы устанавливается на два года, II и III групп – на один год». Правда, бывают случаи, когда МСЭ устанавливает сразу бессрочную группу, а чаще приходится ждать годы, пока не ухудшится заболевание.

«Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья либо при осуществлении главным бюро».

При несогласии с решением комиссии МСЭ «гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

Показания для направления в бюро МСЭ служат:

1. Тяжелая форма сахарного диабета, выраженные проявления микроангиопатии со значительным нарушением функций органов и систем;

2. Лабильное течение (частые гипогликемические состояния, кетоацидоз) или трудно компенсируемый сахарный диабет средней тяжести;

3. Диабет легкой и средней тяжести при необходимости рационального трудоустройства со снижением квалификации или уменьшением объема выполняемой работы.

Примерные критерии определения группы инвалидности:

1 группа инвалидности (бессрочная) устанавливается больным СД тяжелой формы при наличии значительно выраженных нарушений функций эндокринной и других систем: слепота на оба глаза, стойкие параличи нейропатии (стойкие параличи, атаксия), диабетической энцефалопатии с выраженными нарушениями психики; диабетической кардиомиопатии (СН III ст.); тяжелой ангиопатии нижних конечностей (гангрена, диабетическая стопа); терминальной ХПН; при частых гипогликемиях и диабетических комах. Кроме того, инвалиды этой группы не могут самостоятельно передвигаться, ограничены в самообслуживании и общении. Больной не трудоспособен и нуждается в постоянном, постороннем уходе. Кстати, уход за такими больными входит в общий трудовой стаж ухаживающих.

2 группа инвалидности (с возможным переосвидетельствованием через год) определяется больным тяжелой формой СД с выраженными нарушениями функций пораженных систем и органов: ретинопатии 2–3 степени, нефротическом синдроме, начальной ХПН, терминальной ХПН при адекватном диализе или успешной нефротрансплантации, а также нейропатии 2-й степени (выраженные парезы), энцефалопатии со стойкими изменениями психики. У таких больных минимальная физическая активность, самообслуживание, передвижение. При этой группе больной может работать в спецсозданных условиях.

Внимание!

При переосвидетельствовании учитываются возраст больного и прогноз заболевания.

3 группа (с переосвидетельствованием) дается диабетикам с легкой или средней формой сахарного диабета, при неустойчивом течении заболевания и заметными нарушениями функций организма, влекущими за собой ограничения трудоспособности 1-й степени, самообслуживания. Если в работе больного по специальности имеются противопоказанные факторы, это ведет к снижению объема минимума выполняемой работы, следовательно, к снижению квалификации, а значит, и зарплаты.

Детям тоже дается инвалидность, но без присвоения группы до 18-летнего возраста. Затем, с заполненным посыльным листом, проходит МСЭ, которая решает вопрос его трудоспособности.

Знайте. Больной СД вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на следующие льготы:

1. Получение необходимых медицинских препаратов.

2. Получение средств диагностики.

3. Пенсию в зависимости от группы инвалидности.

4. Освобождение от службы в армии.

5. Право на бесплатное исследование органов эндокринной системы в специализированном диабетическом центре.

6. Уменьшение оплаты за коммунальные услуги до 50% – при наличии инвалидности.

7. Декретный отпуск женщинам, больным диабетом, увеличивается на 16 дней.

8. Для некоторых субъектов РФ предусмотрены дополнительные льготы в виде санкурлечения или отдыха в профилакториях.

9. Не исключены и иные меры поддержки регионального уровня.

Дети, страдающие сахарным диабетом, до совершеннолетия на бесплатной основе раз в год направляются на лечение в санаториях.

Несколько советов на всякий случай.

1. Каждый диабетик должен иметь при себе карточку с Ф.И.О., местом жительства, номером телефона и какими препаратами лечится.

2. При перелетах запас инсулина не сдавайте в багаж, который может потеряться, флаконы разбиться или перегреться. Нельзя незащищенный от света флакон летом держать в автомобиле. Не забывайте о чем-то сладком на случай гипогликемии.