Большой жирный сюрприз. Ошеломляющее открытие о том, как защитить организм от лишнего веса, заболеваний сердца и нервных расстройств

Переосмысление того, почему критяне были долгожителями

Хотя пришлось покопаться в приложении PREDIMED, чтобы выяснить это, все участники исследования потребляли одинаковое количество насыщенных жиров. То есть они получали одинаковое количество жиров из мяса, яиц, сыра и т. п. «Ну, я думаю, что насыщенные жиры – не главная проблема», – сказал мне Серра Маджем еще до того, как появились результаты исследования.

Если это правда, то Кейс и его команда, вероятно, ошибались, полагая, что низкие показатели заболеваемости, которые они наблюдали в Греции и Италии, были вызваны отсутствием животных жиров, которые они измеряли. Эти исследователи были предрасположены к тому, что насыщенные жиры являются проблемой. Возможно, они упустили из виду другие аспекты питания, которые могли бы лучше объяснить отсутствие сердечно-сосудистых заболеваний у этих долгоживущих людей? Кажется, стоит вернуться к Исследованию семи стран, чтобы еще раз взглянуть на него.

Помимо «проблемы Великого поста» (см. стр. 47) и того факта, что Кейс наблюдал за населением в нехарактерный для него период послевоенных трудностей, к его исследованию на Крите были и другие, не менее важные вопросы. Примечательно, что размер выборки, по-видимому, был очень скромным, изучалась лишь горстка людей. Первоначально Кейс разработал исследование с учетом двух источников диетической информации: письменных анкет на основе более крупной выборки населения – 655 мужчин, в случае греков, – и коллекции образцов всех фактических продуктов, съеденных в течение недели, на основе гораздо меньшей выборки. Эта коллекция продуктов была предназначена для проверки ответов на вопросник. И все же, к сожалению, ответы не совпали, как ожидалось. Два источника данных о питании дали разные результаты, которые не могли быть согласованы. Поэтому Кейс предположил, что критяне, должно быть, давали неточные ответы на вопросники, и сделал просто удивительную вещь. Хотя нужно внимательно читать между строк его статей, чтобы понять это. Кейс в конечном итоге просто избавился от данных опроса, которые собрал у 655 человек на Корфу и Крите[132]. Таким образом, для его расчетов оставался только один источник данных о питании: пища, собранная у небольшой группы мужчин. Эти трапезы собирались трижды на Крите и один раз на Корфу. На самом деле Кейс дважды ездил на Корфу, но ему пришлось выбросить один набор образцов, потому что некоторые из жиров были «уничтожены при обработке». Другие жиры впитывались в глиняную посуду, используемую для хранения образцов пищи. В конце концов, оказалось, что только информация от тридцати – тридцати трех человек была собрана на Крите и от тридцати четырех – на Корфу.

Итак, в основу средиземноморской диеты легли данные о людях, питание которых измерялось в течение нескольких недель пятьдесят лет назад, и это повлияло на весь ход истории питания в Западном полушарии. Такой небольшой размер выборки никоим образом не был статистически значим для 8,375 миллиона греков или даже 438 000 критян в 1961 году. Согласно статистическим данным, Кейсу потребовалась бы выборка из 384 человек на каждом острове, которая у него была, пока он не отбросил данные опроса.

Тем не менее в своих ранних публикациях Кейс оставил ошеломляющее впечатление, что основывал расчеты на данных о питании всех 655 критских мужчин, которых изучал, и это ошибочное представление было растиражировано через научную литературу.

Позвонив ведущему эксперту по эпидемиологии питания Сандеру Гренланду из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, чтобы спросить о размере выборки из тридцати трех мужчин на Крите, я почти услышала, как его брови поползли вверх. «Если тридцать три участника точно подтвердили какую-то предсказанную гипотезу, – сказал он мне, – одной из возможностей может быть мошенничество». Небольшие наборы данных, которые «выглядят “слишком хорошо”, считаются признаками возможного мошенничества, – сказал он. – Другими словами, эти данные Кейса выглядят такими же шаткими, как желе во время критского землетрясения».

Спустя длительное время после того, как Кейс опубликовал эти данные, в 1980-х годах, лидеры Исследования семи стран признали, что даже в этой крошечной выборке было так много различий от одного визита к другому, что из этих данных можно было сделать не очень-то много выводов о диете. Но это различие было потеряно для истории.