Как могли идеи одного человека управлять целой сферой таким образом? Манн объяснил: «Вы должны понять, каким сильным и убедительным человеком был Кейс. Он мог бы говорить с вами в течение часа, и вы бы полностью поверили каждому его слову».
Гипотеза Кейса становится правилом
Эти истории о том, что Манн был изгнан AHA и NIH из научного мира, демонстрируют более масштабную проблему: гипотеза «диета – сердце» превратилась в догму для всех диетологов. Кейс, несомненно, был самым влиятельным сторонником своей идеи, но было бы наивно полагать, что запугивание со стороны нескольких человек может перечеркнуть результаты всех интеллектуальных и объективных научных исследований. Вместо этого произошло следующее: после того как гипотезу «диета – сердце» приняли такие организации, как AHA и NIH, предвзятая идея Кейса была институционализирована. Эти две организации определяли повестку дня в области питания и контролировали большую часть денег, направляемых на исследования. Ученые, которые не хотели заканчивать свою карьеру, как Манн, должны были соглашаться с мнением AHA и NIH.
AHA и NIH с самого начала были схожими, поддерживающими друг друга организациями. В 1948 году при создании AHA как национальной общественной организации одной из ее первостепенных задач было формирование «сердечного лобби» в Вашингтоне, округ Колумбия, чтобы убедить президента Эйзенхауэра создать Национальный кардиологический институт, что он и сделал в 1948 году. С годами NHI превратились в Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI), который существует и сегодня. И на каждом шагу этот новый институт двигался в согласии со своей сестрой-близнецом, AHA. Например, в 1950 году они совместно провели первую национальную конференцию по сердечно-сосудистым заболеваниям в Вашингтоне, округ Колумбия, и в 1959 году вместе сообщили «нации» о «десятилетии прогресса в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями». В 1964 году эти две организации совместно провели вторую национальную конференцию по сердечно-сосудистым заболеваниям в Вашингтоне. В 1965 году президент AHA тесно сотрудничал с Конгрессом, чтобы создать Региональную службу медицинских программ в рамках NHI, которая, заключив контракт с AHA, прошла сложный процесс установления стандартов сердечно-сосудистой помощи по всей стране. И т. д. NHLBI и AHA вместе отпраздновали в 1978 году свое тридцатилетие.
И все это время обе организации регулярно выпускали общие отчеты, а также совместно организовывали конференции и целевые рабочие группы. Они наряду с ведущими кардиологическими обществами вместе составили официальную историю исследований сердечных заболеваний. При этом любое мероприятие с начала 1950-х годов, которое не контролировалось AHA, NHLBI или одним из немногих обществ аналогичного направления, практически не нашло отражения в этой истории.
Ядром управления этими организациями была крошечная группа экспертов с похожими обязанностями. Число тех, кто входил в эту элиту диетологов, было достаточно небольшим. Так что они могли обращаться друг к другу по имени и стали контролировать почти все крупные клинические исследования в области питания и болезней. Это были «аристократы-диетологи», если использовать термин, придуманный Томасом Дж. Муром, журналистом, который в 1989 году написал скандальную критическую статью о роли холестерина[32]
. Они пришли с научных факультетов медицинских школ, больниц при учебных заведениях и исследовательских центрах, расположенных в основном на Восточном побережье, но также и в Чикаго. (Поскольку авиаперелеты стали дешевле, к ним смогли присоединиться эксперты из Калифорнии и Техаса.) Группа, почти полностью состоявшая из мужчин, тесно сотрудничала с AHA и NHLBI. Члены этого научного haut monde[33] назначались в официальные комитеты и экспертные группы. Они были соавторами влиятельных статей, заседали в редакционных советах крупных научных журналов и рецензировали статьи друг друга. Они присутствовали и доминировали на крупных профессиональных конференциях.