AAP, которая давно разделяла взгляды Макколлума, делала все возможное, чтобы противостоять волне давления со стороны медицинских учреждений и медицинских служб, которые призывали продвигать диету с низким содержанием жиров. Но, как это произошло со многими другими организациями, включая Национальную академию наук, когда она попыталась выступить против новых принятых в стране диетических рекомендаций, педиатры проигрывали битву. Эксперты так много лет советовали американцам снизить уровень холестерина и жиров, что родители уже давно усвоили это. Подвергаясь бомбардировке советами потреблять продукты с низким содержанием жиров, родители заменили цельное молоко на обезжиренное и ограничили потребление яиц в детском рационе. Между 1970 и 1997 годами потребление цельного молока снизилось с 97 до 33 кг на человека в год, в то время как потребление обезжиренного творога и обезжиренного молока вместе возросло с 6 до 56 кг. Это были тревожные тенденции для поколения педиатров, воспитанных в понимании того, что растущие дети нуждаются в жирной животной пище для обеспечения хорошего здоровья.
«Я видел цифры, что 25 процентов младенцев в этой стране в возрасте 2 лет питаются молоком с пониженным содержанием жира», – процитировала Ллойда Филера, профессора педиатрии в Университете Айовы, газета The New York Times в 1988 году. Дети, сидящие на таких диетах, оказываются в больницах, демонстрируя «неспособность к росту», сказал он, и, вернувшись к питанию с высоким содержанием жиров, «они набирают вес и начинают расти».
Однако опасения педиатров по-прежнему заглушались пропагандой групп экспертов, правительства и СМИ в пользу диеты с низким содержанием жиров. К 1995 году опрос около тысячи матерей показал, что 88 процентов из них считают, что диета с низким содержанием жиров «важна» или «очень важна» для их детей, а 83 процента ответили, что иногда или всегда избегают давать жирную пищу своим детям.
Очевидно, эти матери не понимали, что научных доказательств такого выбора питания практически не существует. Действительно, аргумент в пользу распространения на детей принятых в стране принципов питания научно не подтвержден. Вместо этого было, в первую очередь, то совершенно умозрительное представление о том, что жировые полосы, наблюдаемые во время вскрытий в артериях детей, позже перерастут в полномасштабный атеросклероз.
Вторая теория, обосновывающая распространение на детей рекомендаций по диете с низким содержанием жиров, была выдвинута Марком Хегстедом, профессором Гарвардского университета и должностным лицом в Министерстве сельского хозяйства США. Он использовал модель профилактики инфекционных заболеваний, которая предполагает, что лечение здорового населения принесет пользу обществу в целом. Вакцинация населения против кори является очевидным примером этой модели в действии, и Хегстед распространил ее на болезни сердца. Аналогия заключалась в следующем: если бы все население могло снизить уровень холестерина на определенный процент, некоторое количество людей избежало бы инфаркта. Хегстед даже разработал математическую формулу, которая, как он утверждал, могла предсказать точное количество жизней, которые будут спасены. Спасенными будут в основном мужчины среднего и пожилого возраста, но предполагалось, что к проекту присоединится и остальная часть населения.
Тем не менее кажется очевидным, что атеросклероз не похож на корь. Здоровая семья может отказаться от стейка на ужин в надежде продлить жизнь отца, подвергающегося риску, но употребление стейка не заразно. Дети могут есть одно, а отец – другое. Таким образом, модель Хегстеда, возможно, имела смысл на практическом уровне, поскольку вся семья садится за стол вместе, но логика была явно шаткой. С точки зрения биологических потребностей ребенка, например, было бы логично посоветовать всем членам семьи за ужином потреблять только грудное молоко, поскольку это самый здоровый вариант питания для младенцев. Однако Хегстед и его коллеги, похоже, не задумывались о том, насколько нелепо для всей семьи питаться в соответствии с диетическими потребностями одного из ее членов.