Большой жирный сюрприз. Ошеломляющее открытие о том, как защитить организм от лишнего веса, заболеваний сердца и нервных расстройств

Однако, когда эти исследования были опубликованы в середине 1990-х годов, предубеждение в отношении диеты с низким содержанием жиров было уже настолько сильным, что читатель может почти воочию увидеть, как руководители исследования в опубликованном отчете стараются поддержать разработанные и одобренные NIH диетические рекомендации. Более того, в случае DISC Национальные институты здоровья не только помогли провести исследование, но и профинансировали его. Авторы исследования пришли к выводу, что «более низкое потребление жиров… безопасно для роста и обеспечивает адекватное количество питательных веществ». Будучи начеку в плане психологических проблем, поскольку предыдущие исследования диеты, снижающей уровень холестерина, выявили более высокий уровень самоубийств и насильственных смертей, исследователи DISC не обнаружили никаких признаков эмоциональных расстройств. О недостатках питательных веществ в рационе почти не упоминалось.

Как бы то ни было, DISC является одним из двух контролируемых клинических исследований, когда-либо проводившихся с участием детей в западном мире с целью проверить пищевую адекватность диеты с низким содержанием жиров. Другие работы, такие как Богалузское исследование сердца, были эпидемиологическими, а не изучением причинно-следственной связи, другие эксперименты с участием детей были либо очень ограниченными, либо их выборка не репрезентативная.

В Финляндии в г. Турку было проведено Второе крупное исследование: Специальный проект по факторам риска коронарной болезни (Special Turku Coronary Risk Factor Intervention Project, STRIP). Особенностью этого изучения питания с низким содержанием жиров было то, что в нем участвовали только дети не старше трех лет.

Это был слабо контролируемый эксперимент, начавшийся в 1990 году с участием 1062 финских младенцев в возрасте семи месяцев. Грудное молоко было заменено обезжиренным молоком после годовалого возраста, и родители инструктировались на консультациях каждые несколько месяцев о том, как устранить насыщенные жиры с помощью постных мясных продуктов, нежирного сыра и мороженого без молока. Детям также давали поливитаминные добавки, и, когда им исполнилось три года, они вернулись к обычному рациону с высоким содержанием животных жиров. Ученые не наблюдали никакой разницы в развитии детей, как с точки зрения роста, так и веса, ни во время исследования, ни во время последующих обследований детей до четырнадцати лет. Тем не менее было отмечено значительное снижение уровня ЛПВП, что является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. И, хотя ученые не обнаружили дефицита витаминов, добавки, которые они давали, возможно, маскировали эту проблему. Также важно, что 20 процентов семей в обеих группах уехали до окончания исследования.

DISC и STRIP часто приводятся в качестве аргумента в пользу диеты с низким содержанием жиров для всех детей, однако эти исследования явно не приближаются к созданию необходимой доказательной базы, которая бы оправдала изменение пищевых привычек целой нации с самого раннего детства. Вместе взятые исследования проанализировали результаты назначения диеты с низким содержанием жиров только 800 детям, триста из которых нельзя было включать в изучение из-за исключительно высокого уровня ЛПНП у них. Остальные были младше трех лет. Кроме того, за детьми не следили до совершеннолетия, поэтому последствия для репродуктивной системы не могли быть изучены. Основываясь на такой небольшой, нерегулярной выборке, кажется неэтичным советовать миллионам нормальных американских детей всех возрастов изменить рацион питания.

Тем не менее, возможно, стало неизбежным, что негативное отношение AAP к диете с низким содержанием жиров медленно ослабевало. К концу 1990-х годов множество экспертов так долго верили в диету, что альтернативные точки зрения не могли реально продолжать существовать. Критику гипотезы «диета – сердце», которая была оживленной до Конференции по достижению консенсуса 1984 года, впоследствии стали практически замалчивать в Соединенных Штатах. В сообществе диетологов по всему миру критика была сведена к тонкому ручейку, исходящему в основном от горстки ученых в Европе и Австралии. И это фактически единогласное принятие догмы о пользе диеты с низким содержанием жиров наконец проникло в AAP. Там у руля встало новое поколение лидеров, и теперь они утверждали, как и Хегстед до них, что, хотя существуют лишь скудные доказательства в пользу диеты с низким содержанием жиров для детей, такую диету следует считать правильной, пока не будет доказано обратное. В конце концов, рассуждали они, диета в этих двух коротких исследованиях не принесла слишком большого вреда. Таким образом, в 1998 году AAP официально приняла стандартные рекомендации диеты с 10 процентами калорий в виде насыщенных жиров и от 20 до 30 процентов жиров в целом для всех детей в возрасте старше двух лет.

Никакого вреда для детей?