Большой жирный сюрприз. Ошеломляющее открытие о том, как защитить организм от лишнего веса, заболеваний сердца и нервных расстройств

На третий день Уиллетт вышел на сцену и под бурные аплодисменты представил «Пирамиду средиземноморской диеты». Эта пирамида была структурно похожа на ту, которую Министерство сельского хозяйства США представило в прошлом году. И у двух схем было много общего: широкую среднюю плиту занимали фрукты и овощи, а гигантскую нижнюю плиту – зерно и картофель. Но для средиземноморской диеты некоторые горизонтальные блоки были другими. В то время как в версии Министерства сельского хозяйства США жиры и масла «должны использоваться экономно» в верхушке пирамиды, в версии Уиллетта оливковому маслу щедро отводился средний блок. Это была большая новость: диета с высоким содержанием жиров считалась нормальной и допустимой! (Уиллетт сказал, что его пирамида была улучшена по сравнению с предложением Министерства сельского хозяйства США, потому что была «залита оливковым маслом».) На вершине его пирамиды было изображено красное мясо, которое нужно есть только «несколько раз в месяц», даже реже, чем сладости. Другие белки (рыба, птица и яйца) в модели Уиллетта можно было есть только несколько раз в неделю, по сравнению с несколькими разами в день в пирамиде Министерства сельского хозяйства США.

Было ли это действительно воплощением идеальной средиземноморской диеты? Это было трудно понять. Не все участники конференции были очарованы научными данными, лежащими в основе диеты. Марион Нестле, например, тесно сотрудничала с Уиллеттом в подготовке к конференции, но в конечном итоге отказалась поставить свое имя под пирамидой. «Данные просто меня не впечатлили», – сказала она мне.

Под этим она подразумевала, что не было проведено никакой научной оценки диеты, чтобы обосновать пропорции различных срезов пирамиды. Помните, что Ферро-Луцци пыталась количественно оценить диету, но обнаружила, что это невозможно, и с тех пор никаких дальнейших усилий не предпринималось. Также до сих пор не было проведено никаких клинических изучений средиземноморской диеты. Поэтому, как и Кейс и его гипотеза «диета – сердце», Гарвардская команда передала свою идею питания в мир, основываясь только на эпидемиологических данных. Доказательства были, с научной точки зрения, довольно слабыми, а выводы – преждевременными, отсюда и скептицизм Нестле. Даже один из бывших аспирантов Уиллетта Лоуренс Куши, который в соавторстве с Уиллеттом написал две статьи, обосновывающие преимущества средиземноморской диеты для здоровья, признался мне, что Нестле была «права в том, что доказательства [в этих статьях] немного размыты».

Пирамида средиземноморской диеты, 1993 год

Журнальные статьи, которые команда Уиллетта написала для создания пирамиды, не подвергались процессу рецензирования, который обычно проходят научные статьи; у них был только один рецензент, а не обычные два-три. Это произошло потому, что эти статьи были опубликованы вместе со всеми материалами Кембриджской конференции 1993 года в специальном приложении к The American Journal of Clinical Nutrition, финансируемому производителями оливкового масла. Эти виды приложений в журналах, спонсируемых промышленностью, являются стандартными в области исследований диеты и болезней, хотя непрофессиональный читатель вряд ли знает об этой финансовой поддержке, поскольку спонсорство не отмечается в самих статьях[105].

Тем не менее, когда средиземноморская диета завоевала популярность как среди общественности, так и среди научных исследователей, было трудно устоять перед Уиллеттом и его выдающимися коллегами, когда они объединились вокруг захватывающей и заманчивой идеи[106]. Даже Ферро-Луцци, которая ранее сурово писала о своем скептицизме по поводу основных проблем определения диеты, теперь работала в нескольких международных советах вместе с ведущими экспертами со всего мира. Время для научных споров, казалось, прошло. «Перемены произошли, когда мы перешли от науки к политике, – объяснила мне Ферро-Луцци, описывая сдвиг после Кембриджской конференции 1993 года. – Мы создали пирамиду средиземноморской диеты, которая была грубой, неточной, но давала некоторое представление о том, что совместимо с хорошим здоровьем. Занимаясь политикой, вы забываете о мелочах. Вы забываете, что почва не совсем твердая, а немного шаткая». Действительно, любые сомнения вскоре были забыты. Большинство людей полагали, что после того, как Уиллетт представил пирамиду в Кембридже, все мелкие научные детали уже были тщательно проработаны и что теперь диета была готова к широкому применению.

Увлечение конференциями по средиземноморской диете