Доказательно о травах. Научный подход к фитотерапии

Точный механизм гепатотоксичности экстрактов зеленого чая остается неясным. Процесс экстракции увеличивает содержание катехинов, а также загрязнителей чая. Вероятно, гепатотоксичностью обладают некоторые из катехинов, такие как эпигаллокатехин-3-галлат (EGCG), который составляет более 50 % содержания катехинов. Как и другие растительные продукты, он индуцирует активные формы кислорода, что может подавлять способность печени метаболизировать лекарства. Генетическая предрасположенность также может способствовать поражению печени, причем женщины более восприимчивы, чем мужчины. Голодание увеличивает риск гепатотоксичности. Характер повреждения печени преимущественно гепатоцеллюлярный, но сообщалось о смешанных и холестатических проявлениях. Повреждение печени обычно развивается в течение трех месяцев употребления экстрактов чая и обычно проходит после прекращения их приема, однако несколько таких случаев повреждения печени имели летальный исход.

Проблемы с печенью были зарегистрированы также у ряда людей, принимавших экстракты зеленого чая в форме таблеток. Общая рекомендация такова: людям с заболеваниями печени следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать продукты с экстрактом зеленого чая. При этом необходимо немедленно прекратить их употребление и проконсультироваться с врачом, если развиваются симптомы заболевания печени (такие как боль в животе, темная моча или желтуха).

Беременность и лактация

Безопасность чайных экстрактов или добавок для беременных и кормящих женщин не установлена. Некоторые организации, такие как Американский колледж акушеров и гинекологов, предлагают ограничить потребление кофеина во время беременности уровнем 200 мг/день, поскольку, по данным некоторых эпидемиологических исследований, более высокое потребление кофеина повышает риски выкидыша и низкой массы тела при рождении.

Зеленый чай содержит около 25 мг кофеина на чашку, поэтому вы можете смело выпивать несколько чашек каждый день (1–3), если вы не пьете более одной чашки кофе.

Избыток кофеина может увеличить сердечный ритм. А также кофеин попадает в материнское молоко и может повлиять на грудного ребенка.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Чрезмерное употребление зеленого чая может снизить терапевтический эффект антикоагулянта варфарина. Такой эффект был зарегистрирован только у 1 пациента, который выпивал от 2 до 4 литров зеленого чая ежедневно. Людям, принимающим варфарин, вероятно, нет необходимости полностью отказываться от зеленого чая; однако большое количество зеленого чая может увеличить риск кровотечения у пациентов, получающих варфарин.

Концентрированные экстракты зеленого чая могут также снижать эффективность как минимум 2 других сердечно-сосудистых препаратов, а именно симвастатина и надолола. Доклинические исследования показали, что экстракты зеленого чая могут влиять на метаболизм лекарств, повышая активность цитохрома P450 3A4 (CYP3A4), который катализирует метаболизм примерно половины всех лекарств.

Взаимодействие питательных веществ

Флавоноиды чая могут связывать негемовое железо, подавляя его всасывание в кишечнике. Негемовое железо является основной формой железа в растительных продуктах, молочных продуктах и добавках железа. Было обнаружено, что употребление одной чашки чая во время еды снижает всасывание негемового железа из еды примерно на 70 %. Флавоноиды также могут блокировать всасывание гемового железа в кишечнике.

Интересно, что аскорбиновая кислота (витамин С) значительно усиливает всасывание железа и способна противодействовать блокирующему действию флавоноидов на всасывание негемового и гемового железа.

Чтобы максимизировать усвоение железа из еды или добавок железа, лицам с дефицитом железа не следует запивать еду чаем. Однако здоровым людям, у которых нет дефицита железа, не нужно ограничивать потребление чая.

Чрезмерное употребление зеленого чая может снизить биодоступность железа из рациона. Алюминий, присутствующий в продуктах из зеленого чая, может привести к неврологическим заболеваниям.

Общая смертность

Проведенное в Японии исследование показало, что выпивавшие пять и более чашек зеленого чая в день имели меньший риск смерти от всех причин, чем те, кто выпивал в день не больше 1 чашки.

Согласно исследованию от 2021 года, ежедневное употребление семи чашек зеленого чая снижает риск смерти от всех причин на 62 %, причем даже среди людей, перенесших сердечные приступы. Исследования показывают, что люди, регулярно пьющие зеленый чай, имеют в среднем бóльшую продолжительность жизни.

Что произойдет, если я буду пить зеленый чай каждый день

Вообще говоря, большинство людей могут ежедневно наслаждаться зеленым чаем как частью сбалансированного рациона.