Дыхательная гимнастика. Реабилитация при пневмонии и других заболеваниях легких

Задача ЛФК на полупостельном режиме (продолжительность 5–7 дней) — дальнейшая нормализация дыхания, устранение дыхательной недостаточности, повышение тонуса, профилактика образования спаек, выведение мокроты и улучшение дренирующей функции бронхов, восстановление сердечно-сосудистой и других систем.

Занятия лечебной гимнастикой проводятся индивидуально, в исходных положениях сидя и стоя, применяются динамические упражнения для верхних и нижних конечностей, позвоночника в сочетании с дыхательными в соотношении 3:1 в среднем темпе. Амплитуда движений полная, число повторений —

4-6-10 раз, продолжительность занятия составляет 15–20 минут. Нагрузка дается малой и средней интенсивности, максимальное увеличение частоты сердечных сокращений — на 15–20 уд./мин. Также рекомендуется 2 занятия утром и вечером по 10 минут.

Задача ЛФК на свободном режиме (через 5–7 дней после полупостельного режима) — нормализация функции дыхания, полное восстановление структуры органов дыхания с целью профилактики рецидива пневмонии, восстановление состояния сердечно-сосудистой системы и других органов и систем организма (нормализация сна, аппетита, деятельности желудочно-кишечного тракта и т. д.), постепенная адаптация организма к возрастающей физической нагрузке.

Занятия проводятся в исходных положениях сидя и стоя. Общеразвивающие упражнения выполняются в сочетании с дыхательными в соотношении 3–4:1 в среднем темпе. Амплитуда движений полная, число повторений — 8-10 раз, продолжительность занятия составляет 20–30 минут. Нагрузка дается средней интенсивности, максимальное увеличение частоты сердечных сокращений — на 20–30 уд./мин. По показаниям проводят массаж грудной клетки с использованием всех приемов.

РЕКОМЕНДАЦИИ К ЗАНЯТИЯМ ДЛЯ ПОЖИЛЫХ (ЖЕНЩИНЫ 55+, МУЖЧИНЫ 60+)

В период реабилитации дыхательные упражнения можно выполнять по 2–6 повторений, количество упражнений — 3–5, в день — 3–5 занятий по 5–7 минут.

Для профилактики можно взять за основу рекомендации при постельном режиме, но выполнять упражнения сидя на стуле или на полу.

<p>Упражнения (авторский комплекс)</p>

Многие пациенты с ковид-пневмонией занимаются по методике Бутейко — это поверхностное дыхание, при котором идет накопление углекислого газе в организме. Но это неправильный подход. В методике Бутейко задействованы в основном верхние участки легких, а нам важно заставить работать нижние отделы, которые в обычной жизни для дыхания почти не используются и в первую очередь поражаются при ковиде.

При выполнении дыхательных упражнений как формы лечебной физкультуры следует придерживаться следующих правил:

¦ воздух в помещении должен быть свежим. Если нет сквозняка, то в зависимости от времени года держите открытой форточку или окно во время занятия;

¦ делайте дыхательную гимнастику натощак или спустя минимум 30 минут после еды или перекуса;

¦ во время занятия можно делать маленькие глотки чистой (можно минеральной, но без газа) воды.

Дозировка каждого дыхательного упражнения, его темп, ритм и глубина дыхания сугубо индивидуальны. При этом не стоит слишком усердствовать и доводить себя до гипервентиляции легких. При появлении усталости или головокружении надо остановиться, отдышаться в обычном ритме, а затем продолжить дыхательное упражнение.

Помните, что приступать к дыхательным упражнениям можно на 3-7-й день при обычной пневмонии и на 4-9-й день при ковид-пневмонии.

<p>Первое занятие (первая неделя)</p>

Количество занятий в день — 3. Первое занятие рекомендуется делать утром, не раньше чем через час после сна. Второе и третье — в обеденное время и вечером, за час до сна. Желательно не заниматься сразу после еды, а подождать 40–60 минут.