Энергия жизни. Как изменить метаболизм и сохранить здоровье

Интересно, что, когда инсулин высвобождается из поджелудочной железы, он не попадает в общую циркуляцию, а направляется прямо в печень через специальный кровеносный сосуд – воротную вену. Поэтому, если печень становится невосприимчивой к инсулину, поджелудочная железа получает прямую обратную связь, чтобы производить больше инсулина, что приводит к гиперинсулинемии и порочному кругу плохой энергии. Невозможно переоценить, насколько нам нужна чистая, здоровая, оптимально функционирующая печень. Стратегии, описанные в следующих главах, помогут вам достичь этого. Возможно, вы никогда не задумывались о том, что состояние вашей печени может напрямую влиять на болезни сердца, болезнь Альцгеймера, ПМС, эректильную дисфункцию или бесплодие. Печень – это дирижер метаболизма, переработки гормонов, детоксикации, пищеварения и производства клеточной энергии во всем организме.

Показатели:

• диапазон, считающийся «нормальным» по стандартным критериям: по данным клиники Майо, нормальный уровень АЛТ составляет от 7 до 55 Ед/л, АСТ – от 8 до 48 Ед/л, а ГГТ – о т 8 до 61 Ед/л;

• оптимальный диапазон: согласно исследованиям, смертность от всех причин резко возрастает, если уровень АСТ и АЛТ превышает примерно 17 Ед/л. Для ГГТ наименьший риск для мужчин составляет < 25 Ед/л, а для женщин – от 14 до 20 Ед/л. Некоторые источники рекомендуют < 8 Ед/л. Показатели немного варьируются, но это хорошие показатели, к которым стоит стремиться.

Витамин D

Витамин D – это гормон, который вырабатывается под воздействием солнечного света. Витамин D выполняет десятки важнейших биологических функций, связанных с уровнем кальция и фосфатов, секрецией инсулина, иммунной функцией и регулированием цитокинов, клеточной смертью и факторами роста эндотелия сосудов, а также другими.

Многие белки, сформировавшиеся внутри клеток, попадают в кровоток, чтобы действовать в других частях тела. К таким белкам относятся инсулин, нейротрансмиттеры, воспалительные цитокины, антитела и другие. Для их высвобождения необходим кальций, а витамин D в значительной степени регулирует его уровень.

Здоровый уровень витамина D не только повышает чувствительность к инсулину, но и улучшает работу клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Витамин D также регулирует иммунную систему, но недостаток витамина D может стимулировать главный ген воспаления NF-kB, повышать уровень провоспалительных цитокинов и вызывать перепроизводство иммунных клеток. Различные проявления провоспалительного состояния могут напрямую нарушать сигнализацию инсулина и снижать экспрессию глюкозных каналов в клетке. Было доказано, что прием витамина D снижает уровень глюкозы натощак и уменьшает заболеваемость диабетом 2-го типа.

Показатели:

• диапазон, считающийся «нормальным» по стандартным критериям: Национальный институт здоровья рекомендует уровни от 20 до 50 нг/мл;

• оптимальный диапазон: исследования показывают, что уровень витамина D от 40 до 60 нг/мл связан с самой низкой смертностью от всех причин. Витамин D не токсичен, пока его уровень не станет намного выше.

Что дальше

Существует много лабораторных исследований, которые могут дать вам еще более точную картину. К ним можно отнести расширенные анализы на холестерин, гормоны щитовидной железы, половые гормоны, функцию почек и уровень микроэлементов. В своей клинике функциональной медицины я часто проверяю у пациентов более 100 биомаркеров.

Что насчет общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)?

В стандартном анализе на холестерин вы увидите показатели общего холестерина и ЛПНП. Хотя этим показателям врачи придают большое значение, их интерпретация имеет свои нюансы. Ниже приводится информация об общем холестерине и ЛПНП от доктора Роберта Люстига, профессора эндокринологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Вот что он пишет в своей книге «Метаболизм»: «Когда вы получите результат общего холестерина, выбросьте его в мусорную корзину. Он абсолютно не имеет смысла. Любой, кто скажет вам: „У меня высокий уровень холестерина“, не знает, о чем говорит. Вы должны знать, о каком виде холестерина идет речь».

Что касается ЛПНП, то у него непростая история. Несомненно, уровень ЛПНП коррелирует с риском сердечно-сосудистых заболеваний в больших популяциях, и вам действительно необходимо знать свой уровень ЛПНП. Но медики придают этому анализу слишком большое значение, и они делают это потому, что у нас есть лекарство для его лечения.

Опасный уровень ЛПНП, который может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, составляет 1,3 (высокий уровень ЛПНП на 30 % повышает риск сердечного приступа в течение жизни), но есть кое-что, что вызывает гораздо больше опасений: высокий уровень триглицеридов. Он повышает риск сердечного приступа на 80 %.