Я начал работать с диссоциацией Пола, прервав его склонность к размышлениям предложением обратиться к его текущим переживаниям:
«Если описывать вашу жизнь в настоящем, какие переживания вы замечаете?»
Для начала мне хотелось оценить способность Пола заглянуть в свой внутренний мир, включая ощущения и эмоции. На тот момент у Пола не было способа напрямую узнать, насколько он страдает от замирания, дисрегуляции и разрыва связи. Он знал лишь то, что испытывает множество симптомов и что ему больно. В основе парасимпатической реакции замирания лежит общее симпатическое возбуждение. В случае Пола общее возбуждение частично было реакцией восходящих процессов, которые, вероятно, начались с его преждевременного рождения и нехватки физического контакта, которую он испытывал на протяжении месяца в инкубаторе. Помимо этой ранней травмы, оба его родителя проявляли подавляющее отсутствие чуткости к его потребностям, а иногда и прибегали к насилию: отец использовал как физическое, так и эмоциональное насилие, а мать страдала от тревожности и была склонна к эмоциональному насилию.
Отслеживая способность Пола заглянуть в свой внутренний мир, я обращал внимание на его умение выстроить связь со мной. По мере того как он начал лучше осознавать свой внутренний опыт и ему становилось все более комфортно со мной, на уровне нервной системы медленно начали подключаться вентральный вагальный комплекс и система социальной вовлеченности. Эти процессы помогли Полу выйти из диссоциации и дали ему больше способов справляться с высоким симпатическим возбуждением помимо диссоциации и социальной изоляции.
Неинтегрированная агрессия может направляться
В процессе восстановления жизненной силы Пол воплотил распространенный среди интернализующих агрессию клиентов паттерн, из-за которого они испытывают беспомощность и безнадежность. В этот момент психотерапии Пол осознавал свой гнев только в направленной на себя форме или в неопределенном виде чувства обиды и «ненависти к миру». Обратившись к последовательности искажений в приложении 12.1, можно сказать, что этот непризнанный гнев, испытываемый Полом, был результатом более раннего расщепления агрессии, которая впоследствии обратилась вовнутрь и теперь закрепляла дисрегуляцию нервной системы. Хотя для меня было очевидно, что Пол испытывает невероятную злость, я ни разу не подтолкнул его ощутить ее. Вместо этого я изучал его страх перед гневом, сначала – перед злостью окружающих, а потом перед своей.
С Полом я использовал элементы упражнения из приложения 12.1, исследуя его отношения с гневом, как своим, так и чужим. Его первой реакцией было: «Какой такой гнев?» Как и многие люди, столкнувшиеся с травмой отношений, Пол не осознавал его и боялся злости других людей.
Для Пола, в детстве столкнувшегося с насилием и пренебрежением, первоначальная реакция гнева и ярости в адрес родителей представляла угрозу. Чувствовать эти эмоции по отношению к родителям, которых он любил и от которых зависел, было слишком страшно. Не в силах вынести негативные чувства по отношению к ним, Пол постарался защитить отношения привязанности и свои теплые чувства, отделив негативные эмоции, создав вместилище для агрессии, которую он воспринимал как опасную – «плохое я». Здесь берет начало порочный круг: ошибки раннего окружения вызывают естественную агрессию, которая воспринимается как слишком опасное чувство и расщепляется. Именно эта расщепленная агрессия становится источником растущей дисрегуляции и дистресса. Способность расщеплять опасные эмоции – спасительный механизм, особенно для детей. Расщепление – процесс диссоциации, который приводит к парасимпатическим симптомам, как можно заметить в случае Пола по его ненависти к себе, замиранию и диссоциации.