Кето. Почему так популярна и эффективна низкоуглеводная диета

Хоббс описал один из множества раз, когда эта девушка пыталась заморить себя голодом, чтобы похудеть. За несколько лет до статьи Хоббса, в последний раз, когда она провернула эту схему, то продержалась полгода, пока ее мать наконец не отвела ее в больницу – все еще с ожирением, все еще в одежде больших размеров, – опасаясь, что у ее дочери расстройство пищевого поведения.

Медицинское сообщество, которое радеет за традиционный подход к питанию, считает подобные ситуации хорошими, на такое, по их мнению, не стыдно потратить всю жизнь. Ведь, как написано на сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний США, «потеря даже минимального количества избыточного веса принесет большую пользу». Даже каких-то 5 % потерянного веса, что в случае Хафсы Кхан будет составлять 5 килограммов, согласно их концепции, уже достаточно. Видимо, «большая польза» должна проявиться в нашем здоровье, раз уж не проявляется в области талии. А придерживаться стратегии небольшого сброса веса определенно лучше, чем всю жизнь то подвергать себя лечебному голоданию, то слезать с него.

Поддержку данная гипотеза получила в связи с результатами масштабного и весомого клинического исследования, названного Программой профилактики сахарного диабета. В 2002 году исследователи, проводившие эту программу, выдали отчет. В нем говорилось о том, что, если мы прислушаемся к советам экспертов, сократив количество потребляемых калорий, ограничив наши порции (т. е. будем выходить из-за стола немного голодными), а также будем тренироваться хотя бы по 150 минут в неделю (скажем, быстрая ходьба или легкий бег по полчаса в день пять раз в неделю), то, скорее всего, мы будем терять килограммов по пять в год, а может, выйдем на режим потери килограмма по три стабильно через четыре года. Если придерживаться такого режима, то мы сможем отсрочить диабет на два-три года. Также нам придется придерживаться этой системы всю жизнь или до той поры, пока все же не заболеем диабетом – в этом случае нам смогут назначить медикаменты и в конце концов инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови[19].

Такова пожизненная жертва, плату за которую мы едва ли сможем заметить, да и вряд ли оценим. Если я заболею диабетом в шестьдесят пять лет вместо шестидесяти двух, я даже не узнаю о подобном бонусе. Не то чтобы я целых три года буду осознанно наслаждаться своей пока еще бездиабетной жизнью. Слишком много работы нужно проделать и слишком большую жертву принести ради столь неощутимого результата. Мало кто из нас, имеющих значительный лишний вес или страдающий ожирением, сочтет за пользу подобный пожизненный труд (отсчитывая по вечерам по три крекера). Продвигая концепцию «большой пользы» от потерянных 5 % лишнего веса, медицинское сообщество лишь демонстрирует свою беспомощность. Врачи потеряли надежду справиться с этой проблемой, потому что работают с наивной и непродуманной концепцией относительно причины заболеваний – почему мы полнеем, почему являемся или становимся диабетиками[20].

Одно из основных критических замечаний по поводу популярных диет – на самом деле диагностических критериев – заключается в том, что в них часто исключают целые категории продуктов питания: например, продукты животного происхождения, все зерновые, крахмалосодержащие и сахаросодержащие. От этого в традиционном мировоззрении их считают несбалансированными, кажется, что им невозможно следовать постоянно, и, вероятно, они могут даже привести к смерти (об этом мы поговорим позже). Однако нельзя не согласиться с тем, что любая успешная, работающая диета должна устранять или по крайней мере сводить к минимуму потребление того, что вызывает заболевания или усугубляет их, в частности, она должна справиться с тем, из-за чего мы полнеем и/или заболеваем сахарным диабетом. То, что провоцирует проблемы в организме, может не иметь отношения к тому, что мы едим, и в этом случае изменение наших привычек питания, скорее всего, не будет иметь никакого смысла. Если же дело действительно в питании, то нам необходимо определить, в чем конкретно проблема, что ее вызывает или усугубляет, и после этого устранить определенные продукты из рациона или значительно ограничить их потребление. Если речь идет о какой-то группе продуктов и ее исключение сделает питание несбалансированным, то пусть так. Уж лучше питаться таким образом, если при этом в рационе остаются все необходимые нам витамины, минералы и другие микроэлементы.