Хирурги, святые и психопаты. Остросюжетная история медицины

«Но есть заболевание грудной клетки с выраженными и характерными симптомами, которое связано с существенной опасностью и не является чрезвычайно редким. Из-за ощущения тревоги и удушья, его сопровождающего, оно вполне обоснованно зовется грудной жабой. Страдающие им люди во время ходьбы, особенно в гору, или вскоре после еды испытывают болезненное и крайне неприятное ощущение в груди, которое, кажется, способно погасить жизнь, но стот им замереть, как эти мучения исчезают».

Сегодня сложно представить себе более точное описание стенокардической боли, но Геберден еще больше углубился в подробности: «Боль сосредоточена иногда в верхней, иногда в средней, а иногда в нижней части os sterni[83], и больше смещена влево, чем вправо. Она также простирается от груди к середине левой руки, но пульс от боли не нарушается». Если пациент не падает замертво, то хотя бы пульс не нарушается, заметите вы, но здесь Геберден красочно описывает стенокардию напряжения. Когда его спросили, кого чаще всего поражала стенокардия, он ответил: «Я видел едва ли сотню людей с этим заболеванием, среди которых было три женщины и один двенадцатилетний мальчик. Остальные были мужчинами старше 50 лет».

В 1772 году Геберден опубликовал описание «гнева в груди», или стенокардии, в литературном журнале Critical Review. Вскоре с ним связался обеспокоенный читатель, который узнал у себя симптомы этого заболевания: «Я никогда особо не беспокоился о его причине, но объяснял его нарушением циркуляции крови или разновидностью ревматизма». Поскольку патологический процесс, лежавший в основе стенокардии, еще был неизвестен, мужчина дал согласие Гебердену на посмертное вкрытие своего тела. Гебердену не пришлось долго ждать. Всего лишь три недели. Он незамедлительно распорядился забрать труп и нанял самого опытного анатома того времени, чтобы провести аутопсию.

Шотландец Джон Хантер был настолько легендарным, что его величественная статуя до сих пор стоит у входа в здание Королевского колледжа хирургов в Англии, где находится Хантерианский музей, его коллекция анатомических, патологических и зоологических образцов.

Из-за необходимости снабжать свою анатомическую школу телами он инвестировал огромные суммы в зловещий мир похищения трупов.

Ему даже удалось эксгумировать и украсть тело ирландского 2,3-метрового гиганта Чарльза Бирна, хотя это противоречило завещанию умершего. Его скелет и по сей день выставлен в колледже на всеобщее обозрение.

К сожалению, проведенное Хантером вскрытие не выявило патофизиологическую основу стенокардии. Его выдающийся ученик Эдвард Дженнер, позднее разработавший вакцину против оспы, был разочарован упущенной возможностью. Много лет спустя Дженнер признал, что «наверняка не были исследованы коронарные артерии». Очень жаль, потому что патология могла дать Хантеру некоторое представление о собственных проблемах со здоровьем.