Когда ты будешь готова. Как спокойно спланировать беременность и настроиться на осознанное материнство

Консультация диетолога также пригодится при наличии непереносимости каких-то видов пищи, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, после удаления желчного пузыря, при наличии солей и камней в почках, а также при ряде заболеваний обмена веществ.

Обращение к другим специалистам

Консультации других специалистов показаны в случаях наличия проблем с определенных органами или их системами. Это может быть консультация кардиолога (заболевания сердца), ревматолога (аутоиммунные заболевания), гастроэнтеролога (болезни желудочно-кишечного тракта) и так далее. Одни заболевания требуют тщательного наблюдения или корректировки лечения, при других беременность может протекать благоприятно, не вызывая в нем осложнений.

Важно понимать, что при беременности происходят многочисленные физиологические изменения в работе разных органов. Например, объем плазмы крови увеличивается на 40 %, что увеличивает нагрузку на сердце. Фильтрация почками мочи тоже увеличивается. Происходят изменения с кожей, могут расширяться поверхностные вены на ногах. Более подробно это и многое другое описано в книге «9 месяцев счастья».

Хоть эти изменения и физиологические, это не означает, что они приведут к осложнению беременности и самого заболевания. Все показатели лабораторных и других анализов должны сравниваться с нормами, характерными для периода беременности. Это поможет избежать ошибок в интерпретации результатов и назначении ненужного лечения.

Уровень дополнительного обследования зависит от заболевания. Оно может быть кратковременным или же потребовать нескольких недель, месяцев. Поэтому подготовка к беременности может занять определенное время и длиться до полного завершения лечения и улучшения ситуации.

Обычно при наличии заболевания, требующего постоянного или периодического контроля специалиста, беременность должна вестись не только опытным акушером-гинекологом, но и специалистом.

В целом на многие заболевания беременность оказывает благоприятный эффект.

Прием фолиевой кислоты

Во всем мире прием фолиевой кислоты стал неотъемлемой частью рекомендаций акушеров-гинекологов для только планирующих беременность или уже несколько месяцев беременных женщин. Почему к ней возник такой интерес?

Слово «кислота» может вызвать у некоторых недоумение и даже страх, однако это всего лишь водорастворимый витамин, которым богаты фрукты и овощи.

Впервые о веществе, влияющем на состояние крови беременных женщин, заговорила доктор Луси Вилс в 1931 году. Она лечила у пациенток экстрактами дрожжей и печени особый вид анемии – как выяснилось позже, вызванной нехваткой фолиевой кислоты. В 1941 году это особое вещество было получено из листьев шпината и названо фолиевой кислотой (слово «folium» на латыни означает «листок»).

У фолиевой кислоты есть и другие названия: фолат, фолацин, фолиниевая кислота, витамин В₉, однако между ними все же есть различие. Натуральная форма витамина В₉, встречающаяся в природе, называется фолатом (существуют его разные виды). Первые вещества, полученные из экстракта дрожжей, печени и овощей, были витаминами М, В₉ и В₁₁

. Позже их объединили под наименованием «фолиевая кислота». В наше время так называют только синтетические формы этого витамина (синтетические фолаты). По сей день ведутся споры о неодинаковом названии фолиевой кислоты в разных странах мира. Некоторые врачи считают, что ее необходимо называть витамином В₄. А в Нидерландах – В₁₁.

Роль фолиевой кислоты при планировании беременности

Организм человека не вырабатывает этот витамин в необходимом количестве, поэтому основная его масса поступает с пищей. Значительные запасы фолатов есть в листьях салата, шпината, капусты, в плодах авокадо и печени животных.

Фолиевая кислота играет важную роль в синтезе и восстановлении ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты). Более 40 % содержится в специальных образованиях клеток – митохондриях. Фолацин также необходим для выработки красных кровяных телец (эритроцитов) и предотвращения малокровия. Чрезвычайно важную роль фолиевая кислота играет в здоровом развитии эмбриона и затем плода.

Исследования, проведенные на животных в 1950-х, показали, что нехватка фолиевой кислоты во время беременности повышает частоту пороков развития у потомства. В 1980–1990 годах были проведены исследования на людях, результаты которых показали, что прием фолиевой кислоты в период планирования беременности и первые месяцы срока может в значительной мере предотвратить у ребенка развитие пороков центральной нервной системы (ЦНС) – до 70–93 %, а также ряда других патологий (пороков сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, нёба). С 1992 года в системе здравоохранения многих стран начали создаваться и внедряться в практическую медицину программы, рекомендующие прием фолиевой кислоты.