Когнитивная терапия, ориентированная на восстановление

Планирование будущего повышает предсказуемость; когда человек сам придумывает тип связи (например, делится рецептами), он чувствует, что контролирует то, что с ним происходит. Предположение о том, что людей, которые захотят общаться, может быть больше, открывает возможность расширения связей. Вы можете быть обеспокоены тем, не усилит ли использование этих техник агрессивное поведение. Действия, которые активизируют адаптивный режим, доставляют удовольствие, но важно, чтобы они не рассматривались как награда за «хорошее» поведение. Они имеют терапевтическую ценность и закладывают основу для будущей совместной работы. Предсказуемая и постоянная связь может предотвратить возникновение агрессивного поведения.

Развитие адаптивного режима – устремления

Фокусировка внимания на надеждах и желаниях, которые могут быть реализованы, ослабляет негативные убеждения (например, представление о том, что вы ничего не решаете и вас контролируют). Человек сидит за рулем, потому что таково его устремление. Ваше любопытство и помощь в осуществлении шагов к цели помогают работать эффективно. Чем ярче образ восстановления, тем мощнее и эффективнее он будет мотивировать к позитивным изменениям. Вы можете использовать визуализацию следующим образом:

Специалист: Когда вы сидите в комнате отдыха и злитесь из-за того, что вам сказал брат по телефону, то что вы можете сделать вместо того, чтобы бить стену или начать драться?

Клиент: Я могу представить себя в квартире, когда приезжает мой кузен. Играет музыка. Украшаем стены фотографиями моего кота.

Специалист: Звучит здорово. Что вам больше всего нравится в квартире, украшенной изображениями кошек?

Клиент: Это напоминает мне, что другие вещи не так важны. Мой брат не собирается доставать меня в моей квартире.

Успешное применение образа восстановления, таким образом, помогает изменить представления о власти и контроле. Самый сильный человек – это иногда тот, кто не действует и держит все под контролем.

Развитие устремлений также дает людям важный опыт – они чувствуют уважение к себе. Специалист показывает, что желания и цели имеют смысл, что делиться ими с другими может быть безопасно. Вы можете научить своих подопечных замечать, что их ценят, что не все стремятся их подавить.

Актуализация адаптивного режима

Для людей, которые ждут, что их оттолкнут, успешное движение к цели может оказаться хорошим способом расширить социальные связи, укрепить существующие или построить новые.

Эти действия также продолжают тему собственного контроля над своим будущим. Именно в этом контексте можно внедрить методы снижения стресса (Varvogli & Darviri, 2011), навыки ассертивной коммуникации (Bellack, Mueser, Gingerich, & Agresta, 2013; Bellack, Mueser, Gingerich, & Agresta, 2013) или другие подходы к более эффективному преодолению стресса. Стоит использовать технику прогрессивной мышечной релаксации (Jacobson, 1938) в стрессовых ситуациях. Другой метод – готовиться к сложным разговорам заранее – например, собираясь поговорить с начальником, заранее записать то, что планируешь сказать.

По мере продвижения к целям возрастает вероятность возникновения проблем. Очень важно показать искреннее сочувствие и понимание в таких ситуациях, чтобы подтвердить ценность близкого контакта. Но человеку нужно дать возможность справляться самостоятельно, контролировать свою жизнь. Для этого используются два метода: (1) подытожить, проверить, проявить эмпатию, расширить возможности и изменить фокус внимания (STEER[8]) и (2) анализ цепочки мышления.

STEER. Резюмировать, проверить, проявить эмпатию, расширить возможности и изменить фокус внимания